姜良柱

山东省鲁南眼科医院276000

目的：探讨无足够晶体囊膜支撑时后房型IOL缝线悬吊术的疗效。

方法：收集我院2004年1月～2007年8月间后膜破裂或悬韧带断裂、外伤性白内障、晶体脱位或玻璃体切割术后无晶体囊膜的患者52例(58 眼)采用单襻或双襻后房型IOL缝线悬吊术。1.“单襻固定法”：晶体后囊破损在2个象限残存后囊者， 以此为支点将一侧襻置于其上， 另侧襻睫状沟缝线固定， 手术17例。2.“双襻固定法”：无晶体囊膜者， 行双襻睫状沟缝线固定，手术35例(41眼)。术后观察视力、角膜屈光力、角膜内皮细胞计数、IOL位置。

结果：随访3～48个月，术后全部患者视力均有提高，0.1～0.3 者5眼，0.3～0.5 者25 眼，0.6～1.0 者21 眼， > 1.0者7眼；两主子午线角膜屈光力差值下降0.25～2.00 D ，平均0.75 D ，多为逆规散光；角膜内皮细胞计数约下降280个/ mm2 。术后并发症：反应性虹膜炎21眼、前房积血5眼、低眼压6眼、继发性青光眼1眼、黄斑水肿3眼、角膜水肿9眼、IOL偏位及脱位3眼。

结论：采用单襻或双襻IOL睫状沟缝线悬吊术纠正无晶体眼的屈光状态，是安全、有效、可行的。

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