作   者： 周炼红    陈剑    朱祥祥    陈希    邢怡桥    巩丽清  

　　关键词：糖尿病视网膜病变/治疗;基因疗法;血管内皮生长因子A;核苷酸类;糖尿病;实验性;Diabetic retinopathy/therapy;Gene therapy;Vascular endothelial growth factors;Nucleotides;Diabetes mellitus, experimental

　　摘   要：目的 观察重组腺相关病毒(rAAV)介导的血管内皮生长因子(VEGF)反义核苷酸(rAAV-aVEGF165)对糖尿病大鼠视网膜VEGF表达的影响.

　　方法 40只Sprague-Dawley大鼠用链尿佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型.去除实验中途死亡和血糖恢复的大鼠.共计32只大鼠纳入研究,随机平均分为实验组和对照组,每组各16只.实验组和对照组大鼠玻璃体腔分别注射rAAV-aVEGF165(10<'10pfu/ml)、磷酸盐缓冲液各10 μl,建模后1、5个月免疫组织化学及Western blot评价视网膜VEGF的表达,并对视网膜血管进行透射电子显微镜观察.

　　结果 1个月时,实验组和对照组大鼠视网膜VEGF表达极低;5个月时.实验组大鼠视网膜VEGF表达较同期对照组降低.差异有统计学意义(t=23.87,P<0.01).透射电子显微镜观察显示,实验组视网膜未见明显异常改变.而对照组视网膜微血管腔明显狭窄,基底膜明显增厚,密度不均.并出现断裂,内皮细胞明显肿胀,突起增多,管腔明显狭窄.周细胞内细胞器结构模糊,细胞核固缩,呈凋亡状态,异染色质明显分布不均,浓集.

　　结论 rAAV-aVEGF165能下调视网膜VEGF的表达,从而阻止糖尿病视网膜病变的发生、发展;rAAV是眼反义基因治疗的有效载体.

　　来源：中华眼底病杂志