郑曰忠 时冀川
天津市眼科医院300020
目的:探讨前葡萄膜炎的临床特点、治疗效果、并发症和视力预后。
方法:收集近5年来在我院治疗的各类前葡萄膜炎患者478例(793眼),通过临床检查、随访观察和免疫学检查,对治疗和视力预后进行分析。
结果:收集各类前葡萄膜炎患者478例,男281例,女153例。发病时年龄3~70岁,平均36.1±14.9岁;16岁以下31例(6.5%),17~59岁407例(85.1%),60岁以上40例(8.4%)。单眼发病114例,双眼发病364例,其中双眼同时发病116例,交替发病248例。其中急性前葡萄膜炎242例(50.6%),慢性前葡萄膜炎39例(8.2%),复发性前葡萄膜炎197例(41.2%)。特发性前葡萄膜炎231例(48.3%),HLA-B27阳性葡萄膜炎76例(15.9%),病毒性葡萄膜炎52例(10.9%),强直性脊柱炎34例(7.1%),Fuchs综合征29例(6.1%),青睫综合征24例(5.0%),幼年性关节炎合并葡萄膜炎17例(3.6%)。各种并发症发生率为31.6%,视力损害发生率为11.1%,致盲率为2.5%,致盲原因是并发白内障、继发青光眼和眼球萎缩。
结论:前葡萄膜炎病因复杂,尚需普及和完善特异性实验室检查,才可对葡萄膜炎进行确诊和给予适当的治疗。
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