视光学             784                                      PO0635

　　前睫状体巩膜水平切开术治疗老视的实验研究

　　王冬兰 牛耘丽 顾国贞 刘远光

　　佳木斯大学附属第一医院眼科 154003

　　目的  本文以Schachar调节假说为基础，在兔眼部施行了三种术式：巩膜扩张术（SRP）、前睫状体巩膜水平切开术（P-ACS）和前睫状体巩膜放射切开术（R-ACS）。探讨前睫状体巩膜水平切开术治疗老视的可行性。

　　方法  选择健康有色家兔30只，随机分为正常组和实验组，正常组6只，实验组随机分为3祖，分别进行以上三种术式。分别测定术前，术后1天、1周、1个月的屈光度、调节度及巩膜扩张程度。

　　结果  手术后各组屈光度均有不同程度的下降，差异有高度显著性（p<0.01）；缩瞳后，差异亦高度显著（p<0.01）；术后各组的调节幅度均明显高于术前，差异有高度显著性（p<0.01）。SRP和P-ACS比R-ACS调节幅度大，但不同术式间屈光度和调节幅度无显著性差异，通过直线相关和回归分析，不同术式间巩膜扩张程度与调节幅度均无明显的线性关系。

　　结论  巩膜扩张术和前巩膜切开术均有使兔眼向近视方向发展的趋势；均能显著提高兔眼的调节幅度。前睫状体巩膜切开术中，采用水平切口较放射状切口术后调节力提高更明显、稳定，因此，前睫状体巩膜水平切开术可以代替放射切开术。本研究亦为老视手术提供了经济有效的新方法。

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