视光学             1802                                      PO0667

　　Lasik术后非特异性板层角膜炎的临床观察

　　张宁 王晓雄 万金方 刘晓姣 易莲芳

　　武汉大学人民医院眼科   430060

　　目的  分析总结非特异性板层角膜炎（DLK）的临床表现及预后。

　　方法  回顾性分析2004年3月—2004年6月期间我院Lasik术后发生非特异性板层角膜炎（DLK）38例患者（52眼）的一般情况、术后临床表现、治疗及预后。

　　结果    38例患者中男13人，女15人，年龄18—34岁，平均27.4岁，屈光度-2.00D—-12.00D（-5.98D±2.48），散光度-0.50D—-4.50D（-0.67D±0.90）。38例（52眼）均在停药后1—3月出现不同症状，平均58.6天，主诉眼刺痛、畏光、流泪、异物感者24人（32眼），占62%；伴视力轻度下降者9人，无主诉症状者14人（20眼）占38%，全部患者裂隙灯显微镜检查，角膜上皮完整，角膜瓣缘或中央区层间弥漫性混浊，表现呈细小灰白色颗粒样物。治疗采取重新加用糖皮质激素，用典必舒眼水15人（23眼），用0.1%氟美童23人（29眼），每日4次，延长一个月用药，随访一年，角膜层间混浊全部消失。

　　结论  Lasik术后发生DLK，可以通过使用糖皮质激素治疗，不需行瓣下层间冲洗，早期发现及时使用糖皮质激素能控制和治愈DLK。经治疗后不影响视力，不遗留明显瘢痕，预后良好。

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