视光学             2159                                      PO0690

　　LASIK矫治高度屈光参差性弱视儿童的双眼视功能变化

　　任茜 汪辉　阴正勤　刘波 罗启慧

　　第三军医大学西南眼科医院　400038

　　目的　观察高度屈光参差性弱视儿童LASIK手术矫治前后双眼视功能的变化，评价LASIK矫治儿童高度屈光参差性弱视的疗效。

　　方法　采用前瞻性随机对照方法观察34例高度近视性屈光参差性弱视儿童和42例远视性屈光参差性弱视儿童病例，年龄范围6-14岁，将其分为近视和远视组两组，在做LASIK治疗手术前后，分别测定患者的双眼不等像，同时视，融合范围，立体视和P-VEP，对其进行统计分析。术后随访时间为6、12、2４和36个月。

　　结果　近视组和远视组，术前分别有41%和47.6%的术眼有中心同时视 ，在术后36个月时这一比例增加到67%，,93.3%;中心融合由术前的3%,16.7%增加到术后36个月的53%，66.7%,≤200秒立体视由术前的19%,2.4%增加到术后36个月的73%和26.7%.没有出现新的斜视或复视。所有患儿术前双眼最佳戴镜矫正时不等像检查只有4例≤3%。不等像在正常范围的比例于术后1个月即开始提高,在术后3-24个月持续增加,双眼不等像范围在4-8%和>8%的比例在术后6个月即得以降低，在术后36个月没有1例患儿的双眼不等像范围>8%。术后患者P-VEPP100波振幅逐渐升高，潜时逐渐缩短，振幅与潜时均在术后24个月时达到最佳。

　　结论　LASIK手术矫治儿童高度屈光参差性弱视明显改善了弱视儿童的双眼视功能，显示出良好的弱视治疗效果。

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