视光学             2316                                      PO0698

　　非球面和球面切削后角膜地形图的变化对比分析

　　周传清1   任秋实1   金敏2

　　上海交通大学生命科技学院激光与光子生物医学研究所

　　目的：比较非球面LASIK和传统球面LASIK对角膜非球面系数和波面像差的改变。

　　方法：对拟施行LASIK近视手术的病人随机分成两组，一组采用德国SCHWIND公司ESIRIS准分子激光的ORK-CAM非球面手术，另一组采用传统的LASIK手术作为对照。两组的等效球镜分别是－4.65±2.87D和－4.48±2.54D，散光均小于2.5D。术前和术后随访行视力（裸眼、最佳矫正）、验光（主觉、电脑、散瞳）、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、非接触眼压、角膜厚度、角膜地形图等检查。

　　结果：术后两组的角膜高阶像差均有不同程度的增加。球面组的球差、慧差都明显增加（P<0.01）。非球面组的球差增加（平均1.4倍，P<0.01））远小于球面组（平均2.1倍,P<0.01），两组差别有统计学意义（p<0.01）。非球面组慧差没有明显变化（P>0.05）。球面组病人的角膜非球面系数（术后平均为0.80 ）比非球面组(术后平均为0.42)增加更多（P<0.01）。

　　结论：非球面手术比球面手术所引起的角膜高阶像差增加量更少，角膜更接近术前的生理形态。

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