张红   田芳   孙靖

天津医科大学眼科中心   300070

目的：初步探讨微切口同轴超声乳化术的临床应用效果。

方法：选取50例老年性白内障患者，采用2.2mm同轴微切口超声乳化术，术中使用0.9mm45°扭动针头，根据不同的核硬度选取Torsionnal模式或Torsionnal联合普通超声模式，植入Alcon IQ或非球面RESTORE人工晶状体（C型推注仓）。分别记录其术中超声时间（U/S time），累积释放能量（CDE），术中并发症以及术中灌注液使用量。于术后第1天、1个月测量每位患者的中央角膜厚度，裸眼视力，术后3个月测量角膜内皮细胞密度，计算其损失率及绝对变化的平均变异系数。

结果：所有病例随访至3个月。术后第1天，30%患眼裸眼视力达0.8以上，60%达0.5-0.8，10%达0.3-0.5。术中超声时间平均为2.5±1.5分，平均累积释放能量（CDE）为4.5±3.5秒，平均使用灌注液70ml，没有任何术中并发症发生。术后第1天时中央角膜厚度平均增加20mm，术后1个月时平均增加2.1mm，与术前相比差异无显著性意义（p=0.5）。至术后3个月，角膜内皮细胞平均损失3.8%，绝对损失变异系数平均为2.9。

结论：微切口同轴超声乳化术安全、有效，可以使患者获得满意的手术效果。