高铃

第三军医大学大坪医院眼科   400042

目的：比较白内障术后Toric人工晶体轴位位于不同象限，不同时间旋转稳定性，从而评估其临床效果，寻求更佳的设计方式。

方法：54个单纯白内障患者接受标准的撕囊、水分离、超声乳化后植入合适度数的Toric人工晶体。A组28人，轴位所在范围为(+45°，+135°)，B组26人，轴位所在范围为(0°，+45°)和(+135°，+180°)。术后1天，7天，30天充分散瞳后用后照法采集照片，然后用Adobe Photoshop 4.0 software分析图片，以图片的水平轴位正方向为0°，连接人工晶体轴位标记点所得直线与水平轴位正方向所成夹角即为其轴位。以第一天时人工晶体所在轴位为参考点测量其旋转度数。顺时针记为正值，逆时针记为负值。

结果：A组7天和30天旋转度数的95%可信区间分别为（2.55°±0.73°），（2.90°±0.74°），旋转范围分别是(-6.8°，+6.3°)，(-6.2°，+7.0°)；B组分别为（1.43°±0.58°），（1.75°±0.48°），旋转范围(-2.6°，+5.4°)，(-3.3°，+5.8°)。两组旋转度数绝对值比较用Wilcoxon-test，7天时（P=0.018，P<0.05），30天时（P=0.027，P<0.05）。X2-test检验两组顺时针比例，旋转度数大于5°的比例所得P>0.05。

结论：该Toric人工晶体的稳定性较好。7天和30天时，B组Toric人工晶体稳定性更好，其差异具有统计学意义。两组旋转方向没有显著差别。两组旋转度数大于5度所占比例比较，B组更稳定，但是没有统计学意义。