庞琳   刘霞   任延军   孙兰萍   刘桂芬

邯郸市眼科医院   056000

目的：探讨预防和处理LASIK术后角膜瓣移位护理方法。

方法：对我院2007年1月至2008年12月行LASIK手术共6172例(12258只眼)术后发生角膜瓣皱褶及移位41例(45只眼)进行手术复位：表麻、无菌下，以BSS加庆大霉素将角膜瓣层间冲洗干净，角膜瓣复位，戴软性角膜接触镜，戴眼罩。术后抗生素、糖皮质激素、上皮营养液点眼，随诊3个月。
结果：术后1周内出现角膜瓣皱褶及移位的33例(37只眼)，1周至3个月的4例(4只眼)，3个月至2年的2例(2只眼)，超过2年的2例(2只眼)。患者挤眼所致36例40只眼；外伤所致5例5眼。所有病人角膜瓣复位良好，均达到术前预计视力。

讨论：LASIK术后早期因患者挤眼容易出现角膜瓣皱褶及移位；远期由于角膜瓣下基质层愈合的特殊性，仍有发生外伤性角膜瓣移位的可能。因此加强术前健康教育至关重要，一旦发生损伤，要立即就医，治疗及时是可以获得满意效果的；对已发生角膜瓣移位的患者加强心理护理，积极配合医生完成治疗。