常宝琴   朱赛林   史军   金延涛

陕西省西安市古城眼科医院   710014

目的：观察特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描（OCT）图像特征。

方法：对20例特发性黄斑裂孔的患者进行OCT及眼底彩色照相检查，并对OCT图像特征进行分析；

结果：特发性黄斑裂孔分为Ⅳ期：Ⅰ期：裂孔表现为黄斑中心凹变浅消失，神经上皮层浅脱离，中心凹厚度下降，本组资料未发现；Ⅱ期：4例。为视网膜表层部分缺损伴小的视网膜组织全层缺损，裂孔表面有一个可贴附的盖，裂孔平均孔径为225.50±94.50 um；Ⅲ期：4例。为神经上皮层全层缺损，游离盖或无盖，裂孔周围可伴有不同程度囊样水肿，裂孔孔径为513.25±241.75 um；Ⅳ期：12例。与Ⅲ期图像相似，但伴有黄斑区和视盘玻璃体后脱离，裂孔孔径743.30±220.30 um；三维图显示中心凹视网膜厚度呈空洞形，色变浅。

结论：OCT能清晰显示特发性黄斑裂孔的横截面形态特征，观察活体上黄斑部的解剖和病理改变，同时可判断黄斑裂孔大小、分期，可评价手术治疗，对未手术者可以追踪观察。