尹智

天津市眼科医院   300020

目的：分析总结眼眶爆裂性骨折的临床表现及CT所见，并进一步探讨陈旧性眼眶骨折的CT征象。

方法：对2004年12月一2006年10月间经我院CT检查确诊的239例眼眶爆裂性骨折患者的临床症状和体征以及CT征象进行回顾性分析。

结果：本组239例病例，其中单纯眼眶内侧壁骨折130例（占54.39%），单纯眶下壁骨折31例（占12.97%），双眶壁骨折63例（占26.36%），混合型骨折15例（占6.28%）。眼外肌增粗182例，眼眶内容物疝入副鼻窦28例，眶内出血43例，眶内积气39例，副鼻窦积液142例，眼睑及眶周软组织肿胀176例。发生复视86例，眼肌活动障碍125例，眼球内陷27例。本组病例中，受伤超过3个月以上复查患者22例，发生眶壁骨质凹陷共30眶壁，眶腔扩大伴眼球内陷13例，眼外肌增粗共21条。

结论：CT扫描是评估眼眶爆裂骨折及其预后的首选检查方法。眼眶内侧壁骨折最为常见；眼眶陈旧性骨折眶壁呈凹陷性改变；骨折程度严重可致眶腔增大、眼球内陷；眼外肌增粗可长期存在。