谭叶辉   吴护平   邵毅   刘昭升   刘靖

厦门大学附属厦门眼科中心   361001

目的：探讨穿透性角膜移植术后低视力发生的原因及防治方法。

方法：回顾性分析1998年1月至2008年6月在我院住院行穿透性角膜移植术的985例（1052眼）患者的临床资料，角膜移植术后随访≥6月，矫正视力<0.3为低视力。

结果：术后1d、1周、1月、3月、6月低视力所占同期穿透性角膜移植手术患者总数的比例分别为64.83%（682/1052）、51.05%（537/1052）、35.65%（375/1052）、20.53%（216/1052）、18.35%（193/1052）。术后1周内低视力发生率较高，主要与角膜水肿、前房炎症反应、高眼压等手术并发症有关；随着术后时间的延长，低视力人数逐渐减少，术后3月视力基本稳定，低视力原因主要为散光等屈光不正，占57.87%（125/216）；眼底病变，占28.70%（62/216）和并发性白内障22.69%（49/216）。

结论：手术源性散光、眼底病变及并发性白内障是造成穿透性角膜移植术后低视力的主要原因，低视力的发生与病例的选择及技术操作有关，熟练掌握角膜移植技巧，有助于提高角膜移植术后视力。