1993年我国患病人次数是43亿，2008年增加到53亿。面对医疗卫生服务总需求的不断攀升，中国的公立医院并没有发展到需要遏制的阶段，公立医院在改革的同时还应加快发展。日前在清华大学召开的国际视角看中国公立医院改革研讨会上，清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立提出了上述观点。

　　刘远立认为，改革开放30年来，公立医院在政府投入较少的情况下，靠自力更生实现了规模扩大、水平提高。公立医院之所以需要改革是由于体制机制不顺，逐渐偏离了公益性轨道，改革的目标是强化公益性、提高运行效率、改善服务质量，要改革资源提供体系、医疗服务提供体系、筹资与支付体系及监管体系，理顺政策支撑环境，建立健全补偿机制，加强内部管理。

　　2008年，我国共有14309家公立医院，床位数达261万张，医疗机构门诊服务年均增长率为11.32％；2002年到2007年间，医疗机构提供的住院服务年均增长率高达10.42％。刘远立认为，这些数据说明我国医疗总需求在急速增加，各地医院加床现象普遍，人满为患状况进一步恶化。与此同时，面对人口老龄化加速和疾病谱的变化，还有一些新型医疗需求远未得到满足，比如老年人的长期照顾和护理、精神疾病诊治等。因此，公立医院在改革的同时，发展也显得尤为迫切。要把卫生服务体系看成资源转换器，通过加大投入，切实改善百姓的健康水平。