刘昭升   吴护平   许芬芳   谢素贞   闫蕾

厦门大学附属厦门眼科中心   361001

目的：研究福建地区真菌性角膜炎的流行病学和临床表现特点。

方法：回顾性分析2006年7月~2008年7月住院确诊的真菌性角膜炎患者176例，分析其流行病学和临床表现方面的特点。

结果：10月~12月发病率最高，农村居民106例（占60.2%），男女患病率比为1.5∶1，41~60岁为发病集中年龄，仅39.8%有明确外伤史，在153位先于外院就诊的患者中，仅有28例（18.3%）接受过角膜刮片和/或真菌培养检查；菌丝苔被、伪足、前房积脓发生率分别为94%、65%和55%；菌属鉴定结果：前两位分别为：镰刀菌属（60.4%）和曲霉菌属（25.4%）；保守治疗治愈率80.9%，眼球保存率为97.5%；镰刀菌属菌丝在角膜中的生长方式为水平、斜行和垂直生长，曲霉菌属为斜行和垂直生长。

结论：福建地区真菌性角膜炎在10~12月为高发季节，多发于中老年的农村居民，多数无明显诱因发病，菌丝苔被、伪足和前房积脓依次为前三位临床体征，致病菌属以镰刀菌属和曲霉菌属为主，它们在角膜内地生长方式有所不同，大多数药物保守治疗有效，加上手术治疗绝大多数能保住眼球，基层医院对本病的诊治有待加强。