王怀洲 陈宵雅 王宁利

　　首都医科大学附属北京同仁医院 徐州眼科医院 100730

　　目的：观察大鼠视神经钳夹伤是否对包含黑视素的视网膜神经节细胞(melanopsin-containing retinal ganglion cells mcRGCs)产生损伤，并比较其同其他大神经节细胞损伤的差异。

　　方法：SD大鼠42只，分为手术组(n=30)，假手术组(n=6)，对照组(n=6)。手术组：采用40g显微血管夹，行右侧视神经夹伤，时间120秒。分别于术后1天，5天，14天，28天，56天和84天处死，每个时间点5只。假手术组：行右侧视神经打开、暴露120秒，不做钳夹。对照组：不行任何处理。取双侧视网膜，采用黑视素抗体和神经微丝抗体(SMI-32)行视网膜铺片的免疫组织化学染色。分别计数mcRGCs和SMI-32阳性细胞的数量。统计两类细胞的标示率(右眼数量/左眼数量x100%)，行各组间的比较。

　　结果：手术组损伤后第1天，5天、14天、28天、56天、84天，mcRGCs标识率分别为83.16%，72.68%、79.26%、74.72%、65.84%、60.94%，SMI-32阳性细胞的标识率分别为85.84%、85.66%、82.20%、82.30%、74.62%、70.38%。同假手术组和对照组相比，各时间点均存在显著性统计学差异。将mcRGCs与SMI-32阳性RGCs的标识率进行组间对照t检验，除损伤5天和28天组外，其余各损伤组间无显著性统计学差异。

　　结论：视神经钳夹伤造成了mcRGCs的进行性损伤，其损伤程度同其他大神经节细胞类似。提示，视神经钳夹伤可以损害非形觉通路。