邢晓杰 汤欣 郭亚文 杨丽红 宋慧

　　天津眼科医院 300020

　　目的：探讨不同瞳孔直径下，调节对Tetraflex可调节人工晶状体眼(AIOL)单色高阶像差的影响。

　　方法：使用依据光路追迹原理设计的iTrace波前像差仪，测量Tetraflex AIOL 25眼自然生理状态，4.0、3.0、2.0mm瞳孔直径下，视远和视近不同调节状态下的高阶像差RMS值。获得数据处理采用SNK-q检验等方法，并利用iTrace三维伪彩图对AIOL眼总高阶像差、眼内和角膜高阶像差的变化进行分析。

　　结果：视远调节状态下AIOL眼的总波前像差、总高阶像差、总彗差、总球差及总三叶草像差的RMS值均随瞳孔直径减小而减小。在4.0、3.0、2.0mm瞳孔直径下，总三叶草像差为视远调节状态时的主导高阶像差(P<0.05);总彗差和总球差在视远调节状态时总高于视近，而总三叶草像差在调节过程中增大，提示AIOL眼高阶像差成分间存在一定的交互作用，使其能“中和”由调节引起的与球差相关的像差值。AIOL眼内高阶像差在4.0、3.0mm瞳孔直径时，4阶球差随调节发生了由大到小、正值到负值的变化规律，但在2.0mm 瞳孔直径下，4阶球差的变化与之相反。

　　结论：不同瞳孔直径下，Tetraflex AIOL高阶像差发生的动态变化，有助于进一步理解Tetraflex AIOL在调节过程中的运动规律。AIOL眼内高阶像差各成分在调节过程中有减小的趋势，像差间可能存在相互补偿作用，具体机制仍有待进一步探索。