有这样一个笑话:一位病人上医院口腔科看牙,当医生做好麻醉,拔下病人的臼齿后,却手一抖,牙齿掉到病人嘴里去了。医生看了看说:“嘴里面看不到牙齿,你应该去耳鼻喉科。”病人来到耳鼻喉科,医生检查后说:“咽喉里看不到,你应该去消化科。”病人来到消化科,医生做了内窥镜检查后说:“胃和食道里看不到,你应该到肛肠科。”病人又来到了肛肠科,医生说:“脱裤子趴下抬高屁股。”病人老实地撅起屁股。过了一会儿,肛门科的医生说:“天哪!我工作这么多年,第一次看这个地方是否长牙齿了,你应该去口腔科呀!”
这个笑话让我想到现在去医院看病,一个小病在好几个科之间转了一大圈,费了大量的时间和金钱,做了数不清的检查也没看好。究其原因,现在医院分科越来越细,医生只是看自己科室的疾病,对于和自己科室“无关”的症状不去理睬。“各扫门前雪”成了一些专科医生的写照。病人拿着检查单到处转,“跑断了腿”。
随着医学的飞速发展,医院科室分得越来越细,分科细化是现代医学的一大特征。分科一旦过细,不少医生只懂自己分支学科的知识,而对相邻学科感到陌生。这样既不利于寻找病因,也阻碍了联手施救。与此同时,新问题也冒了出来:临床医生的知识狭隘,误诊增多,不仅影响了对病人整体的治疗,还给病人带来了极大的不便。
专科化是现代医学的一大进步,它推动了医学对人体微观和局部的认识。但作为生命整体的人,绝不是局部的简单叠加;局部病变的消除,并不等于整体状况的改善。 |