【摘要】 目的 了解颞侧蒂角膜瓣对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的角膜知觉和泪膜的影响。方法将双眼屈光度相近的近视患者194例的左右眼角膜瓣蒂部随机置于角膜上方或颞侧,随后进行常规LASIK手术。分别在术前、术后ld、1周、1月、3月及6月时询问干眼症状,检测中央角膜知觉,荧光素试验、虎红染色、泪膜破裂时间和Schirmer’S I试验。结果干涩感:在术后1周和1月时,上方蒂组的干涩感明显严重于颞侧蒂组(P<0.01)。异物感:两组间在术后1d和1周时存在差异(P<0.05)。灼烧感:两组间在术后1周时存在差异(P=0.025)。荧光素试验:两组间在术后1周时存在差异(P=0.003)。泪膜破裂时间:在术后所有时间点组间均存在差异(P<0.01)。虎红染色:在术后1周时,上方蒂组的虎红着色点明显多于颞侧蒂组(P=0.002)。Schirmer’S I试验:两组间在术后ld、1周和1月时(P<0.01)。中央角膜知觉:两组间在术后1d、1周、1月和3月时(P<0.o1)。结论颞侧蒂角膜瓣可保持较高的角膜敏感度,部分缓解干眼症。
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