今年年底前,本市将正式启动医师多点执业方案。也就是说,具备一定的职称和专业技术水平的医生可以在多家医院之间出诊、手术,而不像过去那样仅仅局限在劳动关系所在的医院行医。据了解,此举主要为了解决患者看病专家难问题。昨天,卫生部党组书记张茅走访了广内社区卫生服务中心和宣武医院,调研北京公立医院改革情况。
■明年更大范围试点多点执业
市卫生局局长方来英昨天介绍,本市制定了探索医师多点执业的工作方案,并已得到卫生部的批复。目前正在着手实施,拟在年内正式启动。
据了解,在我国,医生是不允许多点执业的,也就是不能在其他医院出诊、手术,这在一定程度上限制了优质医疗人才的流动和发挥。我国医改方案已经明确提出,要稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的流动,研究探索注册医师多点执业。北京将在过去一年中医医师多点执业的工作基础之上,在2011年年底之前开展更大范围内医师多点执业的试点工作。
■公立医院补偿明年将扩大试点
本市公立医院财政补偿试点范围将于明年扩大范围。这意味着本市公立医院体现公益性、逐步取消药品加成改革将又向前迈进一大步。
据了解,公立医院要实现公益性目标、逐步取消药品加成政策必然要能得到政府足够的财政补偿,但是目前政府对医院直接的财政补偿不到医院收入的10%。医生收入主要来源于医院创收。2009年本市在朝阳医院开展试点,对公立医院政策性亏损项目进行补偿,当年增加财政投入1500万元。目前市局已经完成对2009年11所医院的医疗项目成本核算工作, 2011年扩大试点范围。
■将启动公立医院绩效考核
市卫生局局长方来英昨天介绍,今年本市启动公立医院绩效考核体系,并在朝阳医院等4家公立医院试点,今后将进一步扩大试点范围。据了解,通过在朝阳、同仁、天坛和胸科等4家医院试点,搭建了公立医院绩效考核与薪酬分配体系构架,设立了政府对医院绩效管理的一级考核指标42项,医院内部科室考核指标300余项。下一步,本市将在总结试点工作基础上继续扩大试点范围,实现多级评价体系和考评结果运用的不断完善。
■将启动单病种预付制试点
今年年底之前,市人保局将与人民医院和北医三院正式签约,启动单病种预付制试点工作。选择城镇医保职工为首批试点人群。
单病种预付制(DRG)是一种新型的医药费用付费方式,由卫生部门和医保部门根据实际情况,选择部分医疗服务强度和用药情况易于标准化的病种,进行试点,实行打包预付的方式,患者一次性向医疗机构支付医疗费用,超出的部分将由医院承担。该付费方式是本市新医改重要内容,可以提高卫生服务标准化水平,提高医疗服务效率,减轻患者医药费用负担。 |