未来工作六大措施

　　——以基层为重点统筹推进四项重点改革：

　　扩大基本药物制度实施范围，力保2011年推广到所有政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)。

　　在巩固覆盖面的基础上，进一步提高医保保障水平和服务水平，2011年，3项基本医保参保(合)率均达到90%以上。普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，重点减轻群众门诊大额医疗费用负担。逐步实现医保缴费年限在各地互认，推进大范围联网和就医一卡通。

　　继续加强基层医疗卫生机构体系建设，大规模开展适宜人才培养和培训。完善和落实基层卫生人才吸引和使用政策。围绕基层功能定位，推进以远程医疗、药品供应、公共卫生、医疗行为管理和考核为重点的信息化建设，提高基层规范化服务水平。

　　进一步提高基本公共卫生服务经费标准，完善监督考评机制，确保9类基本公共卫生服务全面开展，完成7类重大公共卫生服务专项，进一步提高服务效率和效益。

　　——积极稳妥推进公立医院改革。重点抓好以下工作：

　　一是加快推进以16个国家联系试点城市为重点的公立医院改革试点。鼓励在政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等重点难点问题方面大胆探索，积极推进公立医院法人治理结构、人事分配、绩效考核、补偿、价格等体制机制改革，调动医务人员积极性，力争取得突破，形成成熟经验，逐步推广。

　　二是大力加强公立医院内部管理。坚持以病人为中心，重点推动医院科学化、精细化管理，促进因病施治，加强成本核算和控制，提高服务水平和效率。同时，总结推广流程再造、方便结算、错峰诊疗等公立医院便民惠民措施，着力改善人民群众看病就医感受。

　　三是进一步健全分工协作机制。深化完善城市三级医院帮扶县医院的合作机制，积极推进县级医院改革和发展，并以此带动乡村共同提高服务水平。建立公立医院与基层医疗机构之间长期稳定、制度化的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。进一步推进住院医师规范化培训和注册医师多点执业试点。

　　四是积极发展非公立医疗机构。抓紧清理和修订相关规章和办法，制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细则和配套文件，为非公立医疗机构发展创造良性的竞争机制和行业环境，促进非公立医疗机构持续健康发展。

　　——加大组织实施保障力度。结合医改任务的推进和地方实际，进一步完善医改政策体系，及时研究制定医改配套文件，为改革向纵深发展提供政策支持。加大政府投入力度，为医改实施提供财力保障。重点针对基本药物制度实施和公立医院改革，研究加大投入、提高效率的办法。督促地方落实医改资金，建立投入长效机制，改革政府投入方式，健全资金使用管理办法，提高资金使用的效益，严防各类违法违规行为。围绕医改实施分析可能遇到的困难和矛盾，研究制订应对预案;跟踪分析改革的新情况、新问题，及时研究提出有针对性的政策措施，推动医改稳步前进。

　　——加强对地方的评估督导。采取内部考核和外部评估相结合的办法，对医改3年实施方案落实情况进行中期评估，拟于2011年年初完成。继续加大各级医改办公室和相关部门培训力度。加强对医改工作的调研，督促地方加快相关政策文件的出台和执行。发挥典型经验的示范作用，近期将对安徽省基层综合改革等成熟经验进行全面总结，并在全国范围内大力推广。

　　——健全医改组织实施工作机制。完善医改考核制度，督促各地将医改考核纳入政绩考核体系。将医改任务完成情况和绩效考核结果与财政补助安排挂钩，并通过媒体宣传、简报信息等方式进行通报。进一步完善部门与部门之间、中央和地方之间沟通协调的平台，形成推进改革的合力。建立医改组织实施的动态跟踪和监测体系，完善医改信息月报制度，对改革的实施进度进行实时监控。及时公布医改进展，主动接受新闻媒体和社会各界对医改工作的监督，积极核实处理各方反映的问题。

　　——营造推进医改的良好氛围。发挥医务人员的主力军作用，保障医务人员的合法权益和合理待遇，引导医务人员积极主动地参与医改。加强舆论宣传，使广大人民群众更加理解改革、支持改革。建立专家咨询制度，提高医改政策的有效性和可行性。

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