杭州市医学情报中心努力当好卫生改革的助手和参谋。截至12月中旬,该中心已完成医改方案出台以来的第30个“助推”项目。
该中心成立20多年来,一直将卫生改革与发展作为重点研究方向。去年4月医改方案出台后,该中心实施“上下对接”行动计划,助推卫生改革与发展。其具体做法是:依照医改方案提出的各项主攻目标,将卫生服务领域梳理为公共卫生、社区卫生、农村卫生、公立医院及保障制度5大类,运用相关政策与分类实证案例对接方法,实施有效追踪。“助推”行动实施以来,研究团队每周初开一次碰头会,分析项目推进中的亮点和难点,对研究方向和进度作微调;周末开一次主题学习会,学习相关政策,交流各自心得。
“同质、均等化”是医改提出的强化基本公共卫生、基本医疗服务应达到的目标,而落实这一任务的重担则落在社区卫生服务机构层面上。收支两条线改革后,应引起重视的是政策性亏损、医保预付、绩效考核与信息化建设等问题。负责该项目的研究小组提出了解决问题的综合对策,包括确定社区基本医疗“服务包”和社区基本公共卫生“服务包”;建设低成本、高效益的经济运行机制,对超基本“服务包”的延伸性社区公益服务核定成本,由相关政府部门或个人购买;设医保专户,强化医保预付总量和统一收支经费的调控管理;加快市、区、县(市)三级社区卫生信息网络体系建设等。
社区家庭病床是社区卫生服务的最佳形式。围绕医改涉及的这一具体举措,“社区家庭病床规范化管理中应注意的问题”项目应运而生。该项目研究小组与社区卫生服务机构合作展开调研后,提出了应注意的5个问题,即建立管理组织、制定规章制度、防范各类风险、重视质量评价、强化健康教育。 |