关于准分子激光分区切削治疗近视的研究，相关文献报道较多，国内一般根据欲矫正屈光度分二区(5.0，6.0mm)，三区(4.0，5.0，6.0mm)[11]的切削方式，由于分区切削治疗方案与术者的临床经验有关，手术的设计与患者的屈光度，暗室瞳孔等有关，所以临床上没有统一的模式。我们的经验是据患者的暗室瞳孔，分区原则最小光区直经4.5mm左右，切削区直经相差均等，如相差0.5-0.75mm，第一切削区屈光度一般为近视度数的50%，第二切削区为30%，第三切削区为20%，如分二区，第一切削区为60%，第二切削区为40%，我们使用的NIDEK-5000型准分子激光机具修边功能，这样切削区与正常角膜组织间变得更加平滑，由锐角变为钝角，减少了光线的折射，使眩光及夜视力大为改善。

　　薄瓣下的Lasik分区切削手术最大限度地保留了角膜基质床的厚度，防止医源性圆锥角膜的发生。所有病例在设计时均将角膜基质床保留≥250um的原则。遇到切削可能会使角膜基质床的厚度小于250um时，我们的原则是让患者欠娇。本组病例3例(4眼)因角膜较薄交代了Lasik术后有关事项后患者愿意保留屈光度，我们预留了-1.5～―2.5D。分区切削与标准手术相比可节省角膜厚度20～25%%左右，节省了角膜组织保证了角膜对眼内压的抵抗能力，降低了手术对眼部的潜在损伤，我们对本组病例观察了6-48月，尚未发现一例继发圆锥角膜或角膜膨隆。综上所述，薄角膜瓣下的分区切削既拓宽了手术矫正的范围，同时具有更高的安全性，可靠性及可预测性。

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