编者按：今年是“十二五”开局之年，也是东莞深化医改之年。东莞是广东省医疗改革试点市，也是全国民营医院管理培训基地，其公立医院改革和民营医院发展在全国来说都有标兵意义。同样，“新医改”在这个城市中所要面临的种种困扰、纠结与斩获，也都具有现实的标本意义。

　　本期开始，本报记者将持续走访东莞各类公立医院、民营医院以及社区门诊等医疗机构，为您揭开新医改将给东莞医疗格局带来的深刻变化，敬请关注。

　　2011年2月16日傍晚，东莞康华医院获评“三甲”的消息甫一传出，震惊业内。在沉寂12年后，广东重新恢复等级医院评审，东莞康华医院成为广东史上首家民营“三甲”医院，被认为具有行业破冰意义。因为“三甲”是国内高等级的医院，评上“三甲”，不仅意味着医院建设上了一个新台阶，更代表医院的医疗技术和管理水平“木秀于林”。

　　消息甚至令东莞本地的卫生部门都感到惊讶。记者了解到，申报“三甲”应由市级卫生部门认定后才能上报，而东莞市卫生局原本上报的是东华医院、康华医院与石龙人民医院3家。缘何只有康华医院“捷足先登”?坊间说法不一。

　　一家是全国规模最大的民营医院，一家是全国业务量最大的民营医院——康华医院和东华医院在竞速“三甲”的同时，全市不少大型公立医院与民营医院，也对“三甲”评审虎视眈眈、摩拳擦掌。

　　与此同时，东莞此前仅有的两家老牌“三甲”：东莞市人民医院和东莞市中医院，前者即将于“五一”前搬迁新院，届时病床数量达到惊人的1500张;后者新院也计划于年底前完工，医院规模大大超过从前。

　　转瞬间，东莞就将全线杀入“大院时代”，医疗市场的竞争也将更为惨烈。

　　群雄并起，风云突变。适时出现的“三甲”评审，是否会掀起新一轮的“军备竞赛”，又有多少医院自愿裹挟其间?已经悄然做大的民营医院，面临哪些发展的掣肘与无言的苦衷?当“新医改”、“三甲医院”……这些注定将改变民营医院宿命的进程一步步推进时，带给东莞医院的究竟是春，还是一阵市场喧嚣?

　　“三甲”热再起

　　今年2月下旬，东莞东华医院院长李镜波的手机一度响个不停。很多电话问的都是同一个问题，“看了新闻，康华医院成了首个民营三甲医院了，东华医院难道没参评吗?”

　　之所以这么问，是因为这家创立于1995年的大型民营医院，历经多年发展，病床数量已超1000张，去年全院门诊量达到128万人次，住院量3.7万人次，其业务量已经超过了个别省级人民医院，也超过了“三甲”医院规模。这样的医院为什么没拿到“三甲”，引起了很多人的疑问。

　　对此，李镜波都会极力解释说，东华医院已经参评“三甲”了，不过东华医院是通过市级卫生部门认定之后逐级上报，因此没那么快。由于身兼中国医院协会常务理事和民营医院分会副会长、广东省医院协会民营医疗机构分会主任委员、东莞民营医院分会会长等多个职位，解答来自四面八方关于东莞民营医院的提问，已经成了李镜波的日常工作。

　　李镜波认为，医院参评“三甲”，不是为了拿到“三甲”的头衔，而是要推动医院的管理和服务水平上一个新台阶。也就是说，比的不是规模，要比“内涵”。事实上，他所掌舵的东华医院，从最初的80张病床发展到如今的规模，门诊量与住院量堪称全国首位，并非一味求大，而是医院管理与服务缓步上升的过程。

　　然而，东莞民营医院的发展之快确实超乎想象。无论是投资金额还是医院规模，近年来医疗投资超过东华医院容量的，也比比皆是。据不完全统计，东莞目前至少有6家民营医院的投资规模与东华不相上下。其中，2005年建院的康华医院更是历史性地投入18亿元，设置病床2000张，成为全国规模最大的民营医院。

　　民营医院不断壮大，公立医院也没有原地踏步。计划中，东莞市人民医院、市中医院都将搬迁新院，而松山湖医院、市第三人民医院、台心医院等也将相继竣工。未来，东莞的大医院将越来越多，并将形成由市人民医院、市中医院为中心，石龙人民医院、虎门太平人民医院撑起东西两翼的公立医院大格局。在此格局下，若是民营医院不冲击一下“三甲”，极有可能在新一轮竞赛中落伍。

　　因此，众多民营医院的老板与院长都感到了不安。一家大型民营医院特地派出一个小组，暗访康华医院、东华医院等参评“三甲”的情况，回来细细琢磨。该院一名院长向记者透露，“我们的医院，要论规模，和三甲的标准也差得不远了。但要说人才和管理，可能就弱了点。不过现在大家都在争创三甲，你不去评，不就落后了吗?”

　　事实上，参评“三甲”是一个极其复杂的工程。东华医院一位办公室的负责人表示，“光评审标准就有70多页，从没见过这么多页纸。而且条件也极为苛刻，比如3年以内年门诊量必须达到80万以上等指标，不是医院说有就有的。”

　　李镜波说，三甲医院更应强调区域辐射能力，也就是说，你这家医院在你这片区域是不是“老大”，是不是最好的。“我也清楚现在很多医院都在往上争。但是市卫生局必须对此有个统筹，实行总量控制。不然三甲医院评选又会重回以前的老路了。”

　　12年前，正当“三甲”评审如火如荼之际，国家叫停了医院等级评审。当年的评审曾经导致很多医院一味求大、扩院扩建、大搞“军备竞赛”、过分强调硬件设施。最终在舆论的一片批评声中戛然而止。

[1] [2] [3] 下一页