眼部电控药物离子导入是利用直流电场(或低频脉冲电场)作用和电荷同性相斥、异性相吸的特点,使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒,经过眼睑皮肤和角膜进入眼内,达到治疗眼病的目的[1] 。糖尿病视网膜病变是糖尿病后期常见并发症,患糖尿病15年后得此并发症者可高达75%~80%[2]。我科近年来开展的丹红注射液眼部离子导入治疗糖尿病视网膜病变,效果较为满意。在治疗和护理过程中,我们非常注意规范治疗操作的程序、适应症以及各种注意事项和可能出现的意外及其对策等等,均获得良好的护理效果,现小结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料。本组病例是在眼科住院期间接受眼部电控药物离子导入治疗的患者,共62例,年龄45~68岁,其中男35例,女27例,患糖尿病时间最长30年,最短15年。以上病例均经过眼底荧光血管造影检查后确诊。
1.2 治疗前教育。在进行眼部电控药物离子导入前,向患者说明本治疗的目的、基本方法、注意事项和配合治疗的要点。
1.3 电控药物离子导入的方法。直流电离子导入机及眼部导入配件,型号:LD-2离子导入仪(由西安华西电子公司生产);丹红注射液(采用步长集团生产的丹红注射液);消毒小纱布块;生理盐水。每天1次,10天为1个疗程,每个疗程后休息1天,经医生检查、记录病情后做下一个疗程。具体操作:患者取平卧位,闭眼,护士将机器接电源,检查机器状态及电极导电情况,将电流开关旋至0位,极性开关选择+位,以消毒小纱块浸湿丹参注射液覆盖患者眼上,选择阳极盖眼,放盐水纱块于阴极垫枕部,轻轻旋动电流开关,将电流调至1mA以下,以患者有麻刺感而又可以忍受为度治疗15分钟。治疗完毕先将电流开关轻旋至0位,关电源开关,取下电极及纱块,为患者擦干眼睑。
1.4 治疗时间。最短1个疗程,最长6个疗程,平均3.6个疗程,其中80%的病人治疗4个疗程。
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