去年,来自浦江的范阿姨照镜子时看到,自己的双眼靠鼻侧的眼睑上各长了一小块淡黄色斑状的东西,摸上去软软的,不痛也不难受,也就没放心上。随着时间流逝,范阿姨发现这两块斑状的东西好像越来越大了,在女儿的催促下,范阿姨来到金华眼科医院求诊。医生检查后告诉她,这个淡黄色的东西叫眼睑黄色瘤。因范阿姨的黄色瘤皮损较大,应采取手术切除治疗。
金华眼科医院颜面整形专科主任、副主任医师李田介绍说,眼睑黄色瘤是一种少见的脂类代谢性疾病,是由于含有脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集,在皮肤表面形成黄色的瘤状损害。此病多见于中年人,尤以中年妇女多见,特别是有肝或胆道阻塞的患者。其特征为在上眼睑内眦处发生橘黄色针头大或豆大丘疹,边缘明显,略高出皮面,触之柔软,有时波及下眼睑,融合后形成黄色圈。有少数患者还同时伴有手掌、指缝、臀沟、肘部和腘窝部的黄色瘤出现。
李田说,此病病因复杂,有的病例有家族性,有的有系统性病变,如脂类沉积于心血管可产生动脉硬化和小血管的栓塞。有的还可合并或继发于其他疾病,如糖尿病、肝病、肾病等。黄色瘤初期在上下睑近内眦皮肤部长出一个或多个米粒大小之圆形或椭圆形扁平隆起质地柔软之黄色状物、边界清晰。随着年龄逐渐增大,大者占据大半部眼睑皮肤、两眼睑皮肤常同时或先后发病呈对称型,影响美观。
李田说,当发现皮肤黄色瘤时,应及时到医院就诊,检查血脂,确定其为单纯的皮肤型,还是高脂蛋白血症的皮肤表现,并在医生的指导下进行积极的治疗。在经过有效的调脂治疗后,多数黄色瘤可以逐渐缩小或消退。如不能消退者,对于血脂正常的眼睑黄色瘤患者,可选用电分解术、电凝术、液氮冷冻疗法,CO2激光烧灼术等治疗方式;而对于皮损较大者则需要采用外科手术切除治疗;如同时患有糖尿病、肾病综合征、甲减、胆汁性肝硬化、胰腺炎、痛风或骨髓瘤等病,则必须同时治疗。
提醒:此病有复发的可能性,平时要保持良好的饮食习惯,注意调节饮食,不过量摄入高脂、高糖、高胆固醇食物。 |