日前,南京市雨花区患者黄某、安徽池州患者唐某,在南京军区南京总医院接受了飞秒眼角膜移植手术。据悉,这是国内首次运用全飞秒激光开展眼角膜移植手术。
南京女患者黄某,今年37岁,银行职员,10年前因左眼未知原因出现视力急剧下降,诊断为左眼角膜营养不良;安徽男患者唐某,今年43岁,农民,一年前砍柴时被反弹的树枝击伤左眼,受伤后留下角膜白斑,平时干活很不方便。前不久,两位患者分别来到南京军区南京总医院就诊。
黄女士告诉记者,“早就想做眼角膜移植手术了,可心里对传统手术的安全和精确性还有疑虑。”
学术界和广大患者期待已久的全飞秒眼角膜移植手术各项条件具备,终于得以实施,患者黄某、唐某随即成为这一世界领先技术的受益人。
南京军区南京总医院眼科主任黄振平教授带领手术组,首先对患者的病变角膜和供体角膜进行了前节OCT、角膜地形图、角膜激光共焦显微镜等复杂而完备的测量,确保手术参数准确无误。
当神奇的飞秒激光在清澈透明的供体角膜上进行精准切削时,几乎完美无缺的板层角膜瓣很快制作完成,在场所有的医生、护士及激光工程师,无不感叹于此项高科技的神奇魅力。
根据两位患者的角膜情况,黄振平教授和团队为黄某实施了飞秒激光“穿透性角膜移植手术”,为唐某实施了飞秒激光“深板层角膜联合中央病变区角膜基质床准分子激光PTK磨削手术”。手术中,“植片”和“植床”均达到令人惊叹的完美楔合。其中,为唐某所实施的飞秒激光制作深板层角膜瓣、准分子激光基质PTK磨削的治疗程序,其复杂性和先进性均已达到目前世界上最领先的水平。
黄振平教授说,与常规角膜移植手术相比,飞秒激光治眼疗角膜病的优势主要体现在四个方面。一是更加安全、精确。飞秒激光无穿透性,对眼内组织无损伤;飞秒制瓣精密度高,角膜瓣均匀一致,对角膜损伤小负压更小,不会引起眼压增高,无“黑朦”瞬间。二是实施个体化切削。采取波前像差引导飞秒激光手术、Q值引导飞秒激光手术等形式,根据患者眼部具体情况,个性化地设计角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度,完成对角膜任意深度和形状的切削,提高患者眼睛的夜视能力和精细成像能力。三是无刀制瓣。具有均一性、精确性、一致性的优势。四是术后视觉质量更好。对视网膜神经纤维层厚度的影响最小。
据悉,南京军区南京总医院在2011年末引进德国蔡司VisMax全飞秒激光设备,其配备的角膜移植模块是中国大陆首家引进的,可用于制作完美的任意厚度的角膜板层及内皮植片,用于前部深板层角膜移植和角膜内皮移植,也可制作边缘任意角度的锐利光滑的全层角膜植片用于穿透性角膜移植。
为顺利开展这一技术,今年3月份,德国蔡司公司亚太地区高级培训师Jssica女士来到南京总医院,对飞秒激光手术团队进行了国内首次全飞秒激光角膜移植模块的培训,黄振平教授成为中国大陆第一位接受飞秒激光辅助角膜移植手术培训的手术医师。
黄振平教授说,飞秒激光辅助下的角膜移植手术,将为广大角膜病患者治疗带来新的希望。目前,飞秒激光广泛治疗适用于角膜穿透性移植、板层移植、内皮移植、角膜隧道制作、角膜胶原交联、晶体乳化手术、晶体前囊膜撕囊、晶体屈光性手术等。 |