邱怀雨 魏世辉

　　中国人民解放军总医院 眼科 100853

　　目的：探讨轻型间接视神经损伤的临床特点，并寻找避免误诊的方法。

　　方法：回顾性分析2005年6月至2009年6月间，我科收治的隐匿型间接视神经损伤患者15例(18眼)的临床特点，包括主诉、外伤特点、视力变化、瞳孔及眼底改变、视野、视觉诱发电位、视觉对比敏感度等特点。

　　结果：15例患者首次就诊均因视力下降不明显及眼底检查正常而漏诊。临床特点：伤后早期视力轻度改变，有眼前亮度及色觉异常，出现相对性瞳孔传入性障碍，视觉诱发电位、视野、视觉对比敏感度异常。

　　结论：对眼部外伤，特别是眉弓处外伤，伤后视力改变不明显，但有亮度及色度觉改变患者，应进一步检查是否存在相对性瞳孔传入性障碍，并作视觉诱发电位、视野、视觉对比敏感度等检查以明确有无视神经的损伤，避免漏诊而延误治疗。