既往的研究都提到他汀类药物可降低白内障风险,而加拿大滑铁卢大学的一项研究却提出相反的观点:为了降胆固醇使用他汀药物的患者,发生年龄相关性白内障的风险有可能增加-根据Optometry and Vision Science(美国眼视光学会官方刊物)8月的一篇文章。
这项研究回顾了2007-08年加拿大滑铁卢大学眼视光诊所近6400例病例。其中452名患有2型糖尿病。在控制性别、吸烟史、高血压等因素的情况下,他汀类药物的使用和糖尿病被作为年龄相关性白内障的风险因子进行评估。
2型糖尿病患者中,56%服用过他汀类药物,相比之下,非糖尿病患者为16%。糖尿病与他汀类药物的使用都和年龄相关性白内障显著相关。糖尿病增加了82%患白内障的风险,而他汀药物为57%。
尽管糖尿病患者中有着非常高的他汀药物使用率,但两种因素相互独立。高龄人群中,患有糖尿病、服用他汀药物,其患白内障的风险大大增加,平均而言,比非糖尿病、未服用他汀药物的患者可提前5到6年。在动物研究中,长期使用他汀(高剂量)和白内障的联系已经非常明确。
作者Carolyn M. Machan强调:这项研究不能证明他汀类药物在白内障的发生中起何作用,但认为其中的关联存在生物合理性,对晶状体的长期影响尚需要进一步研究。现在已知的他汀类药物对2型糖尿病患者的益处,可能比其增加白内障的风险更加重要。研究结果能提高2型糖尿病治疗的风险意识,并可以鼓励其它降胆固醇药物的使用。 |