文献标题：Intracameral Phenylephrine 1.5% for Prophylaxis against Intraoperative Floppy Iris Syndrome: Prospective, Randomized Fellow Eye Study.

　　文献出处： Ophthalmology 2012 Jun 16 ;

　　PMID： 22709418

　　术中虹膜松弛综合征(Intraoperative floppy iris syndrome ，IFIS)是白内障手术中常见的并发症之一。常见表现：虹膜涌动、脱出、瞳孔进行性缩小。虹膜创伤和后囊膜破裂是其常见并发症。 国内外常用术前使用阿托品滴眼液、发生症状时应用虹膜钩、虹膜扩张环、注射肾上腺素等方法处理。最近的一项研究表明，术前预防性应用苯肾上腺素亦可取得良好的效果。

　　普遍认为IFIS和α-1肾上腺素受体拮抗剂有关，特别是坦洛新，一种常用于良性前列腺增生的药物。

　　最近的一项meta分析表明：服用坦洛新的患者发生IFIS的几率波动在43%到90%——同时一项新研究提出前房注射1.5%苯肾上腺素可以有效改善这种状况。

　　在手术开始时，42例患者的一只眼予以1.5%苯肾上腺素，另一只予以生理盐水。手术全部顺利完成，并且没有出现不良反应。予以苯肾上腺素的眼没有IFIS指证，而盐水对照组则超过88%。这些眼中有55%出现显著的瞳孔缩小、虹膜脱出，或者二者同时发生。

　　研究者们认为：如果提前知道患者的相关风险，可预防用药;如果患者没有报告服用过α-1受体拮抗剂，并且在手术过程中出现IFIS，注射苯肾上腺素可以有效逆转症状，恢复虹膜刚性，并且诱使瞳孔恢复大小，阻止虹膜脱垂。