仙居下各镇黄粱陈村78岁的老人泮素珍，多年前开始看东西模糊，经过检查发现得了白内障。

　　2012年12月底，一批身穿白大褂的义诊队伍走进该村，一边分发宣传单，一边向患白内障的老人们推荐台州五官科医院，说“这家医院治疗白内障技术好，而且费用全免，不需老人自掏腰包，并有专车接送”。

　　于是，在老伴陪同下，泮素珍老人跟着义诊队伍来到椒江，总花费5700多元，其中自费1800元，做了白内障手术。

　　做完手术的泮素珍很开心，打电话向在椒江工作的孙子陈华诉说了这件事，陈华告诉她，现在白内障手术一般都免费了，为何还花费上千元?

　　她和老伴觉得不对劲，询问同去的十多名邻居，同样每人也花费了一两千元，老人越想越感觉自己花了冤枉钱——说好免费白内障复明手术，为何自己还花了近2000元费用?一个疑问压在了泮素珍等老人的心头。

　　宣传的免费手术还要交千元

　　“做白内障手术是免费的。”2012年12月27日下午，黄粱陈村来了一批台州市五官科医院的义诊队伍，为村里老人进行视力测试、白内障咨询等项目检查。消息传开后，一下子围了很多人。

　　泮素珍是其中之一，义诊人员检查了她的右眼，告知她患有白内障，并推荐她去台州市五官科医院做手术。

　　“阿婆，我们是仙居县残联指定单位，有手术补贴，给你们做手术免费的。”义诊人员说，普通手术只要带200元钱左右就够了，如果要好点的人工晶体就带500元钱左右，吃饭住宿可以报销。见此说法，她当场填了三份表格，在村办公楼盖了证明公章，再送到了下各镇。

　　29日上午，有车子将十多位老人接到了台州市五官科医院。因为免费的，泮素珍和老伴只带了300多元现金在身边。

　　到了医院，医院要求先缴纳“住院预缴款”，泮素珍老伴回家取了钱，12月29日和30日，分别缴纳了1200元和600元的“预缴款”后，在医院住了3天。

　　手术后，泮素珍的孙子陈华向医院索要发票，医院给的发票最后显示合计金额为5730.76元。

　　“我都不知道钱花在哪里了，医生说什么好，我就按医生的意思。”泮素珍说。

　　记者分别向同批的老人和之后一批来自下各镇的老人们了解，大家基本都自费了1000元 至2000元不等，只一位自费了300多元。

　　“我母亲自己花了1200元，钱花在哪里她不清楚，我也不清楚。”1月15日出院的一名老人家属告诉记者。

　　医院：花费多是因老人自主选择

　　1月15日，记者找到了台州五官科医院院长黄耀忠，他告诉记者，该院是仙居县残联定点单位，老人做白内障复明手术的费用中，包含了三部分：农医保报销费用、残联的补贴和自己医院的补贴。

　　“对于免费的白内障复明手术来说，按照残联的标准，只要花费老人300元左右的吃住行费用，但这是最低档次的，只要求复明。”

　　“为什么泮素珍花费了近2000元?”

　　“整个手术包括手术费、检查费和人工晶体费用，价格差异最主要在人工晶体的费用上，档次是由老人自主选择的。人工晶体分为进口硬、国产软、进口软晶体，手术总价分别是3000元、4000元、5000元，补贴后患者需要自己支付分别是300元、1000元、2000元。”

　　据记者了解，医院所指的免费是使用进口硬晶体，花费在300元这个档次的手术。

　　“我们建议他们用较好的手术方式和人工晶体，以减少后期青光眼等情况发生，以免再次给眼睛做手术。”黄耀忠说。

　　黄耀忠给记者算了笔账，如果按照手术费2000元，检查费500元，医院自己补贴给老人500元至800元，残联补贴1200元，农医保报销40%左右来算，要是老人选择2700元的较好晶体，超出的价格就需要老人自己负担。

　　“为什么和泮素珍同批的十多位老人中，只有一位花费得比较少?”黄耀忠给出的解释是，老年人喜欢跟风，一位老人选择了，其他老人也选择同样的价格标准。

　　随后记者提到“做宣传时，为什么不和老人讲明白，还告诉老人普通手术只要带200元左右现金”时，黄耀忠并没有给出明确解释，只是说具体筛查和义诊是员工在做。“泮素珍老伴曾经搭我朋友的车，朋友打电话给我让她用好的材料。”黄耀忠说，当时老人确实有埋怨过医院不事先告知。

　　但黄耀忠一直强调，该院补贴给老人的钱，本意是为了做公益事业，为的是给老人带去更多优质服务和技术。

　　市残联：患者基本可以免费完成手术

　　随后，记者从台州市残联了解到，自2008年开始，我市开始实行白内障患者免费复明手术，该院确实与仙居县残联有合作，是仙居县残联的定点医院之一。

　　市残联康复部部长吴海兵介绍，一个病人完成单眼白内障手术的费用大概是3000元至4000元，农医保报销比例在70%左右(仙居患者在本县级医院报销比例70%，到县外医院2012年报销比例51%)，补贴部分各县市区补贴标准不同，大致补贴1100元至1200元，超出部分患者自付。“除非用高档的人工晶体，基本上老年人可以免费完成手术。”

　　随后，记者向仙居县残联康复指导站主任郑坚斌了解了情况。他告诉记者，在仙居为老年人实施免费手术有一定的标准，根据手术人工晶体和手术方式的不同，费用有浮动。总体来说这个标准并不差，就目前情况看，补贴后多数患者是免费实现了视力恢复。

　　白内障手术用的人工晶体并非越贵越好

　　一个普通的白内障手术，为何分多种档次?人工晶体真的是越贵越好吗?带着疑问，记者咨询了刚从美国斯坦福大学考察回来的台州市中心医院眼科副主任、主任医师王时力。

　　他告诉记者，白内障手术的费用大致包括手术费、检查费和人工晶体费。费用的差异主要是采用了不同的人工晶体导致的。

　　目前，我国白内障手术使用的人工晶体可分为硬晶体(非折叠人工晶体)和软晶体(可折叠式人工晶体)。硬晶体中国产几乎淘汰，大部分使用进口的，软晶体分为国产和进口，进口的又分为球面和非球面的。从费用上来讲，进口人工晶体高于国产的，软晶体高于硬晶体，非球面及多焦点晶体则价格更高;从效果上来讲，进口晶体及软晶体更好。

　　同时，手术方式也会影响费用，目前普遍使用的“白内障超声乳化术”因为设备昂贵，损伤小，恢复快，价格自然要比“白内障囊外摘除术”高。

　　不过，王时力提醒白内障患者不要进入一个误区，选择人工晶体应“求准确、不求贵”，要根据不同的手术需要和眼球结构选择人工晶体。