作者：张晓林 作者单位：皖南医学院弋矶山医院眼科,安徽芜湖,241001

　　眼科手术有一定的特殊性，即多为局部麻醉。在整个手术过程中患者神志一直保持清醒，这就使患者的心理承受着巨大的压力，精神一直处于高度紧张状态，对医护人员的一举一动和言谈举止尤为敏感，这就需要手术护士给予患者有针对性的护理，缓解他们的紧张情绪，使他们能平稳渡过手术阶段，保证手术的成功。

　　1 心理护理应该从术前访视时就开始

　　眼科患者大多由于眼部疾患在生活中造成诸多不便，因此渴望治愈的心情十分迫切。但是由于对医学的不了解，特别是对眼睛这样一个相对于其他器官来说十分精密的部位，他们对如何手术及手术效果如何又存在着极大的恐惧心理。曾经就有这样一位老年患者告诉我们，她听同一病房的病友说，眼睛开刀要先将眼珠挖出来，刀开完以后再将眼珠装回去。听说这些以后，她吓得好几天吃不好，睡不好。直到我们去做术前访视，给她详细讲解手术过程后，她才算松了口气。由此可见，术前访视时应该针对不同患者的病情及心理特点有针对性地给予心理安慰，耐心解释手术中的每个细节，让患者对手术过程有一个初步地认识，使他们能努力调整好心态，积极面对手术。

　　2 手术过程中应根据患者的情绪波动随时做好患者的心理护理

　　在患者进入手术室后，由于对手术环境的陌生，对即将开始的手术的恐惧，患者不可避免地会产生紧张情绪。这时巡回护士要多和患者亲切地交谈。谈话时语调尽量要放轻松一些，找一些患者比较熟悉的话题，譬如可以和患者谈谈他们的家庭情况、工作情况，让他们从手术前的紧张情绪中解脱出来。同时告诉患者保持平静的心情，可以更有利于手术地进行。

　　手术开始后，要密切关注患者生命体征的变化，同时要注意倾听患者的主诉，对于合理的要求尽量给予满足。在情况允许的情况下，可以告诉患者手术进行的步骤，让他们知道手术进行的很顺利，以免因担心手术进程而使患者产生焦虑心理。如果因为疼痛而使患者烦躁不安，这时可以多和患者交谈，分散其注意力，还可以指导患者多做深呼吸，尽量使患者安静以保证手术顺利进行。

　　3 术后的心理护理

　　手术结束后，如果手术效果较好，可以立刻告诉患者。这样患者可以以积极的心态去配合后续治疗，从而使患者能更快的痊愈。对于手术效果相对不太理想的患者，可以先将手术效果告诉家属等到机会合适的时候再告知患者。这样可以避免患者在手术创伤后又立即遭受更大的心理打击。

　　对术后患者进行回访，了解他们痊愈的情况，可以让患者感受到自己在医务人员心目中的重要性，使他们在医院这个陌生的环境中感受到温暖，这对患者疾病的康复是有帮助的。

　　总之，在患者围手术期中，心理护理工作需要一直贯穿其中，以便随时帮助患者解决各种心理问题，使患者平稳的度过手术期。