谈起近年来天桥卫生事业的发展，很多人表示不解。就财政状况来说，天桥区在全市毫无优势可言;就发展基础而言，天桥卫生底子薄、欠账多，顶在头上的落后帽子戴了多年。然而，就是这个要么没么的卫生工作薄弱区，短短几年时间，“敢教日月换新天”。

　　全国社区卫生服务体系建设重点联系城市试点区、国家农村改厕项目试点区、全国社区健康管理实验基地、全国社区中医药工作先进区……多个“国字号”荣誉牌匾，见证着天桥卫生工作由落后到先进的嬗变。新疆、广西、重庆、深圳、石家庄、大连、威海等70多个地方的卫生行政部门纷纷到这里取经学习，7场省、市级的卫生工作现场会先后在这里召开。

　　去年5月，天桥区委作出向区卫生局学习的决定，号召全区学习先进，立足本职，扎实工作，争创一流，为“实现新跨越、再造新天桥”而不懈奋斗。一时间，“天桥卫生精神”成为全区热议的话题，“天桥卫生人”也成为全市乃至全省卫生行业瞩目的焦点。

　　“天桥卫生精神”，是一种什么样的精神?“天桥卫生人”，又是一些什么样的人?

　　“越落后越不能甘于落后，越困难越不能惧怕困难”，这是一种争先恐后的紧迫感。“要发展必须变，要么小跑，要么走，就是走不动，挪也要往前走”，这是一种时不我待的危机感。“机会来了就要抓住，抓住机会就是称职，贻误时机就是失职，丧失良机就是渎职”，这是一种舍我其谁的责任感。“天桥卫生精神”，说到底，是一种改革创新的精神，一种破冰前行的劲头。“天桥卫生人”，说到底，是一些干事创业的人，是一些甘于奉献的人。

　　机 遇

　　之所以说改革是当今社会的最大红利，意义就在于它要让最广大人民群众受益。中国最大的差距是城乡差距和区域差距，医改直面这两大差距，从保基本开始，从强基层起步，向农村和基层倾斜，因而得到了广大群众拥护。

　　谁善于发现机遇、捕捉机遇、用好机遇，谁就能在发展中赢得主动，抢得先机。医改，正是天桥卫生事业巨变的天赐良机。

　　2010年，全市要在部分社区卫生服务机构和乡镇卫生院实行基本药物零差率销售。所谓基本药物零差率销售，换言之就是国家规定的523种基本药物进价多少，医疗机构就卖价多少。无论是从经济运行还是从行政管理的角度，平常人似乎看不出这个政策会有什么重大意义。

　　然而，天桥卫生部门从根本解决群众看病难、看病贵的角度，敏锐地嗅到了医疗惠民的重大机遇。他们通过积极运作、再三申请、靠上争取，最终获得许可，在全区选定25家社区卫生服务机构和两镇卫生院率先推行基本药物零差率销售。2011年底，范围又扩大到两镇71家卫生室，成为全市率先实现基本药物零差率销售城乡全覆盖的区县。截至目前，药品让利金额达到3000多万元，让利率32%以上。群众不但得了实惠，后发优势也让天桥医改工作一举补齐短板、实现超越，走在了全市前列。

　　能否识别、抓住并用好机遇，直接决定着事业的成败。新型农村合作医疗、创建全国社区中医药工作先进区等工作，都是天桥卫生部门抢抓机遇、跨越发展的典范之作。

　　应该说，天桥区委号召向区卫生局学习，用意深刻。当前，滨河新区被列为全市“一城三区”发展架构的重要组成部分，北跨发展列为市人代会议案，为天桥区跨越发展创造了条件。天桥卫生部门抓机遇、促发展的意识，时不我待、乘势而上的作为，为全区树立了榜样。

　　境 界

　　无论做什么工作，都应讲求境界标准。同样是干一项工作，境界标准高与低，结局截然不同。同样花费时间、消耗精力，为什么不努力把工作做到一流呢?

　　基于上述认识，天桥区卫生局牢固树立争创一流理念，提出“整体工作全市争先进、单项工作全省出亮点、特色工作全国要闪光”的总要求，每年根据自身实际提出前瞻性的工作思路，引领、激励干部职工提升境界。比如，2008年提出“创新、突破、发展”，2009年提出“站在新起点、提升新境界、实现新突破”，2011年提出“管理上层次、服务上水平、工作创一流”。这些思路，在系统内营造了浓厚的干事创业氛围。

　　思想认识到位了，境界标准提高了，一流的工作业绩也就水到渠成了。2010年，天桥区在全市率先实现区域卫生信息化城乡全覆盖，并成为全市率先实现农民电子健康档案信息化管理的区县。2011年，辖区香磨李社区卫生服务站建成数字化预防接种门诊，成为全市学习的样板。2012年5月起，天桥区全面实行居民健康卡，辖区医院与所属 12家社区卫生服务机构全部对接，使双向转诊机制更加完善，群众看病更加方便。

　　要跨越发展，就不能用常态的思维、常规的速度、常用的措施来推进，而应把境界和标准提上去。天桥卫生部门开阔眼界、拓宽思维，把本地区、本部门的发展放到省、市甚至全国的大局中来定位，瞄准一流争先进，这种精神值得学习。

　　趟 路

　　事业没有终点，脚步永不停歇。

　　天桥卫生工作已经走在全市的前头，但是，他们没有被光环迷住眼睛，而是坚持一贯的“谦虚谨慎，不骄不躁”。他们深知，当前医改正由浅滩步入深水区，每前行一步都可能遭遇激流险滩。“开弓没有回头箭”，只有以群众受益为标尺，在一步步地创新和改进中趟出一条路来，才能把医改推向深入。

　　农村和社区依然是医改主战场。

　　在农村，天桥区积极推进农村卫生服务一体化管理，着力提高服务水平。2012年，天桥区12家村卫生室实现市里提出的“双提”工程(即“提升服务能力、提升装备水平”)，完成率120%。今年，剩余的59家也将实现“双提”目标。积极落实乡医补助政策，筑牢农村服务网底。去年底，天桥区在全市率先为在岗乡医追加6000元补助;同时在全市率先实现乡医补助超过2万元，提前完成了2013年全省卫生工作会议确定的任务目标。

　　在社区，天桥区在全省首推家庭医生式服务，通过全科医生与居民签约的形式，对居民健康进行全程服务，逐步实现重点人群“每户家庭拥有自己的家庭医生”目标。目前，全区组建170个家庭医生团队，签约家庭5万多人。这一经验目前已向全省推广。

　　天桥区卫生局局长毕思忠说：“我的理解，医改就是政府投入，让百姓受益。天桥尽管财政不宽裕，但在医改的问题上区委、区政府始终大力支持。只要有利于百姓的事情，花多少钱都不含糊、不心疼。”

　　“衙斋卧听萧萧竹，疑是民间疾苦声。些小吾曹州县吏，一枝一叶总关情。”永远怀着对百姓最深厚、最淳朴的感情，天桥区将始终坚持以缓解看病难、看病贵为突破点，“胸怀人民、责任为先，永不懈怠、争创一流”，不断为医改趟路、促医改破冰。