事业单位工作人员的“铁饭碗”即将全面打破。我国《事业单位人事管理条例》(以下简称条例)将于明天实施。广东省人社厅昨日发布了关于条例的解读，指出条例实施后最大的转变是将事业单位与职工确定为“合同关系”，下狠招打破终身制，实现人员能进能出。

　　条例规定，事业单位与工作人员订立的聘用合同，期限一般不低于三年。事业单位工作人员连续旷工超过15个工作日，或者一年内累计旷工超过30个工作日的，事业单位可以解除聘用合同。事业单位工作人员年度考核不合格、且不同意调整工作岗位;或者连续两年年度考核不合格的，事业单位提前30天书面通知，可以解除聘用合同。

　　广东省人社厅有关负责人指出，该条例最大的转变是，把事业单位与工作人员之间的关系确定为“合同关系”，打破终身制，建立包括合同聘用、公平竞争、激励约束、权益保障的用人机制，逐步实现人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低的目标，进一步搞活用人制度。

　　《事业单位人事管理条例》确定，事业单位作为法人，与工作人员通过签订聘用合同，建立人事关系，确立了双方平等人事主体的法律地位，工作人员可以自主应聘，按聘用合同履行职责、享有待遇。自2002年至今，通过推行聘用制度，全国90%的事业单位工作人员已经签订了聘用合同。

　　条例还规定，除国家政策性安置、按照人事管理权限由上级任命、涉密岗位等人员外，事业单位新聘用工作人员，应当面向社会公开招聘。

　　日前，国家人社部部长尹蔚民表示，目前事业单位的聘用合同签订工作还有“死角”，不少单位的合同管理流于形式、作用还没有真正发挥，聘用合同还没有充分体现行业、岗位特点。条例实施后要继续扩大聘用制度的推行面，做到聘用合同应签尽签，消除制度推行的死角。

　　相关新闻：

　　公立医院该怎样改革人事制度?

　　特约评论员：敦复 来源：“医学界杂志”微信号

　　2014年5月15日，国务院发布《事业单位人事管理条例》(下称条例)。笔者看了下，该条例内容非常框架和原则，对事业单位的人事制度改革和推动力度将非常有限。

　　中国的事业单位人事制度改革有非常长的历史，笔者记得从朱镕基总理离任之前，国家就确定了事业单位人事制度改革的方向。今天在讨论的事业单位社会保险与企业并轨的事情，当时就确定了，时间一晃10多年过去了，换了两届政府，仍进步有限。

　　这10多年时间，国家的经济、社会事业发展速度很快。事业单位管理制度的缺陷和不足之处，在十多年裹足不前的过程中被放大了。拿公立医院来说，部分公立医院人手严重不足，如麻醉医生，我们的千人医生数量只有美国的1/3，如果考虑到中国的手术强度高于美国，缺乏得更厉害。但却因为编制和医院内部的管理问题，人数迟迟难以补足。最近全国各地都有麻醉医生猝死、让人警醒。

　　又比如医生护士的编制、待遇均受限于事业单位人事制度，被迫纳入编制管理、等级制职称管理、各行业整齐划一的等级工资制度之中。编制管理导致医院无法按照自己的临床需要，灵活的聘用和解聘员工(今年广受关注的绵阳“走廊医生”闹剧，就是这种人事管理制度的结果);等级职称管理违背了医疗以“患者为中心”的原则，树立了不正确的工作导向;而事业单位僵化的等级工资制度，也违背了全世界各国普遍施行的医务工作者的高风险、高回报的薪酬规律。

　　僵化的编制管理、僵化甚至是错误的职称评审体系、不适合医疗行业的薪酬制度……公立医院的人事管理制度已经催生了各种严重的后果。这些后果既包括假医学论文泛滥;也包括临床医生们不以临床工作为导向;也包括临床上的人事需要，无法及时调整;而糟糕的薪酬制度违背了医务专业人员“高风险、高回报”的普遍规律，限制了优秀人才加入医务专业人员的队伍。

　　事业单位人事制度改革是全国一盘棋，执政者对于医疗行业的特殊性考虑不多，也未必会因医疗行业做出调整。但这个问题又极其重要，影响着公立医院改革的进度和效果。

　　这就必须搞清楚一个问题?公立医院是事业单位吗?或者说应该是事业单位吗?要回答这个问题，先看看事业单位的定义。我们看到的“一般指以增进社会福利，满足社会文化、教育、科学、卫生等方面需要，提供各种社会服务为目的的社会组织”的定义，给人一头雾水之感。如果按照这个定义，李连杰的“壹基金”、各种慈善组织兴办的“非营利性医院”是不是事业单位呢?大量的NGO组织是不是事业单位呢?也许更合适的称谓是“财政来源以政府拨款为主的非营利性社会组织”。

　　但我国公立医院的财政来源，9成收入都是自己从市场上赚来的。按照上述定义，恐怕也很难划入其中。我国公立医院的事业单位身份是一笔糊涂账，医院从财政来源来说，获得的政府拨款有限;而在事业单位体制内，却又受到大量管制。

　　公立医院改革中的医院人事制度改革，可能需要用不同的思路、不同的路径、不同的方法。这种改革的核心目的应该是：让医疗重新回归“以病人为中心”，以“治病救人”为中心，而不是为了适应官场等级化管理模式;让医院回归到“非营利性企业组织”的身份，以解放医院的生产力。

　　正如上文所说，公立医院的编制、职称制度、薪酬制度，均不适合医疗卫生事业的发展规律，限制甚至扭曲了医疗事业的发展。如果考虑到我国9成医疗服务由公立医疗机构提供，其后果无疑非常严重。

　　当前的公立医院人事制度改革，需要一个前提：即承认医院的市场主体地位，让医院回归企业身份。少部分医院可以作为提供基本医疗的事业单位，收入主要靠财政补贴，目的是为弱势群体提供医疗救助。大多数公立医院需要推行类似于1990年代初期的国企改革，独立核算、自负盈亏，同时在编制、薪酬等获得自由，一旦明确企业身份，则可以允许公立医院改制、重组、破产、出售，同时完全的彻底的放开医院和诊所等机构的设立。

　　这项改革的重要性无比重要，因为只有将大部分医院从事业单位身份中脱离出来，才能制定出符合卫生事业规律的薪酬制度，才能吸引最优秀的人才源源不断加入临床队伍。同时一旦医院回归企业身份，则医生、护士专业人员的身份就真正从“事业单位人”，转变为“社会人”，才能在各级、各类医疗机构中自由流动。才有可能在医疗市场中导入有益、必需的竞争。

　　国家一直强调希望促进社会办医、开放医疗市场、通过竞争提升医疗服务能力和水准。但这件事情说了十多年落实不了，要看清楚障碍在何处，公立医院人事制度不改革，则上述目标无异于缘木求鱼。

　　确立公立医院的企业身份，而不再是“事业单位”，当然也有阻力，可以预计最大的阻力来自政府主管部门。一旦医院获得了独立的市场主体身份，则可能会削弱政府主管部门的权力。但习李体制，核心正是“简政放权，激发市场活力”。

　　现在是时候搞搞清楚，公立医院到底是企业还是“事业单位”了，也是时候彻底推进公立医院的人事制度改革了!

　　事业单位：一般指以增进社会福利，满足社会文化、教育、科学、卫生等方面需要，提供各种社会服务为目的的社会组织。在大多数人眼中，进了事业单位就相当于端起了“铁饭碗”，与企业员工需要缴纳各种社保不同，事业单位员工在社保方面相对宽松。我国现有事业单位111万个，事业编制3153万人。