所谓“点调制”即医患双方当事人在医患纠纷调解专家库中,自主选择医学专家、法学专家、调解员、社会监督员组成调解小组,来进行案件调解的一种医患纠纷调处模式。自2014年1月试行以来,厦门市医调委共受理并组织调解案件40起,已达成书面调解协议案件31起。经调解无过错平息案件2起,调解成功率82.5%,协议履行率100%。
“不仅可以免费咨询,免费调解,还可以挑选自己信得过的专家。”一名患者在调解结束后表示,现在的医患纠纷调解机制越来越公平公开。
进入厦门市医患纠纷调解委员会办公场所,最显眼的莫过于一台被称为“点调机”的机器,它备受医患纠纷当事人欢迎。轻轻一点,厦门市医患纠纷第三方调解专家组成员情况赫然在册,每位调解员、社会监督员、医学专家、法学专家的专长、执业时间等信息也都一目了然。
医患双方当事人可以从390名专家中指定专家组成调解小组,这种方式彰显了第三方调解的中立性、公平性和公开性,也增强了医患双方对医调委的信任度。
镜头:螺钉未取出 调解后患者获赔
2013年4月,患者阿水(化名)因“摔伤致左跟部肿痛、功能障碍6小时”到厦门某三甲医院进行“左跟骨骨折切开复位内固定术”,后拍片显示骨折愈合良好。5月份,阿水想取出骨内的固定。在随后的手术中,医生帮他取出跟骨后结节部螺钉3枚,但还有2枚螺钉与钢板结合紧密,螺钉滑牙,无法取出。
阿水因钢板未取出有不适感,精神压力大。在与医院多次协商沟通无果后,矛盾升级,阿水于2014年6月到市医调委申请第三方调解。
由于“点调制”的成功推行,阿水和医院双方在市医调委工作人员的见证下,当场使用点调机从专家库里挑选自己信赖的调解员、社会监督员、医学专家、法学专家共同组成了调解小组。
安抚阿水的情绪后,厦门市医调委根据双方挑选的专家,迅速组织调解。调解专家首先让双方对案件事实及争议焦点进行了充分陈述。此举一方面有利于查清事实,明确矛盾关键所在,另一方面也有利于当事人释放多日来积压的压力。其次,调解小组进行了内部讨论,进一步确认诊疗过程中医方是否存在过错及该过错与患者当前的损害是否有因果关系,从而判断患方提出的赔偿金额是否合理。
调解小组合议:
明确责任及赔偿方案后,调解小组以“背靠背”的方式分别做医患双方工作。通过近2小时耐心疏导,医患双方终于互相谅解,医方一次性赔偿患方人民币3.5万元。
镜头:胎儿流产 医患调解后言和
2014年1月某天,已怀孕16周的小美(化名)在凌晨0时许突然肚子剧烈疼痛,下体出血。由于之前产检知道怀有双胞胎,家人十分重视,他们立即拨打120。15分钟后,小美被送到某三甲医院。此时,小美觉得肚子发硬,而且伴随着阵阵疼痛,她已经生出来了一个胎儿。
当班护士立即测量生命征,电话通知产科及运送部门。小美被送入产科后下腹疼痛明显,阴道出血多,腹部宫缩紧,医生告知流产难以避免。但小美和她的家人强烈要求保住腹中的第二个孩子,值班医师再次告知按诊疗规范不能予以保胎,再次建议立即住院观察治疗。
然而,小美的家人却要求将小美转至另一家三甲医院,令人遗憾的是腹中胎儿也未能保住。小美及其家人在对第二个胎儿未能保住感到悲伤惋惜的同时,认为目前这一后果都是由第一家接诊的三甲医院诊疗不当造成的。他们认为医生没有果断地采取抢救保胎措施,存在严重过失,要求院方赔偿人民币10万元。
而院方认为,根据医学诊疗常规,第二个胎儿流产难以避免,按诊疗常规不能予以保胎,而应立即住院观察治疗。医院的诊疗行为与小美的流产结果不存在因果关系。双方争锋相对,矛盾升级,在无法自行协商的情况下,双方共同到市医调委申请第三方调解。
调解小组合议:
最终,医患双方互相谅解,握手言和,小美理解自己流产是由于病情所致,而非医院诊疗不当;而医院也出于人道主义角度给予小美5000元的精神抚慰。至此,一场重大医患纠纷通过第三方调解得到有效处置。
医患纠纷调解覆盖15家医院
厦门市医调委充分发挥第三方调解优势,在化解医患纠纷、维护和谐稳定方面发挥积极作用。厦门市司法局会同市卫生局在总结经验的基础上,经调研决定适当扩大医调委受理医患纠纷调解范围,从原先的6家医院扩大到15家医院。
其余医疗机构所发生的医患纠纷申请第三方调解的,由各区医调委、当地司法所根据属地管辖原则依法受理。市医调委根据《厦门市医患纠纷处置暂行办法》的有关规定加大对各区医调委的业务指导力度,实现专家库资源共享,确保信息畅通,加强协作,进一步发挥第三方调解机制在化解医患纠纷中的作用。
15家医院分别为:厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、厦门市中医院、厦门市妇幼保健院、厦门市仙岳医院、厦门市口腔医院、解放军第174医院(厦门大学附属成功医院)、厦门市第二医院、厦门安宝医院、厦门大学附属眼科中心、厦门科宏眼科医院、厦门前埔医院、厦门新开元医院、厦门友好妇产医院、厦门思明区梧村骨科医院。
新闻链接:第三方参与 调解更高效
当医疗纠纷发生后,秉承公开、公平、公正原则的第三方调解,有其独特优势。
1.推陈出新,建立“点调制”。增设触摸屏电脑,将调解专家、法规制度等信息予以公示,提高调解工作透明度。
2.夯实基础,配强专家队伍。2014年,新增7名执业10年以上的法学专家。
3.窗口前移,提升服务质量。2014年上半年市医调委共引导医患纠纷群体性事件3起,最终均调解成功达成书面协议。
4.部门联动,积极化解纠纷。市司法局与市卫生局等单位制定医疗纠纷预防和处置联席会议制度,该会议定期召开。
5.注重宣传,扩大社会影响力。通过法制宣传活动,提高社会知晓率和影响力。2014年5月11日,福建电视台综合频道还以《男婴之死谁之过》为题介绍了厦门市医调委调解的一起医患纠纷,提升了医患纠纷调解的社会知晓度。 |