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预防眼部疾病 定期检查很重要

http://www.cnophol.com 2014-11-11 15:02:18 中华眼科在线

  随着年龄增长,身体的机能会陆续退化,就连眼睛也避免不了,在步入中老年以后,部分眼睛疾病会露出苗头,例如青光眼、白内障、黄斑变性、干眼症等等。预防眼部疾病,合理用眼,定期做眼睛健康检查很关键。

  青光眼的高危人群应定期测眼压

  眼球为维持外形和功能,需要一定眼内压力,正常眼内压为10~21mmhg。当眼内压力升高,超过眼球所耐受的范围时,会造成视神经损害,导致视野缺损等临床表现,也就是我们通常所说的青光眼。青光眼是中老年常见眼病,其特征性表现是经常性眼球胀痛,鼻根、眉弓痛,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久后特别明显,急性发作的青光眼会伴有眼胀痛、头痛及恶心等不适症状。

  以下6类人被专家称为青光眼高危人群:

  1、年龄超过45岁者,近距离阅读困难、容易产生视疲劳(容易产生眼胀痛、眶周疼痛、头痛等)、虹视(看光源时有光环或光晕,傍晚看灯泡出现“红绿光圈”)、早晨视力明显比晚上好者;

  2、有青光眼家族史者;

  3、高度近视患者;

  4、糖尿病患者;

  5、眼部曾受外伤者;

  6、局部或全身长期使用激素者。

  据悉,眼压的作用主要是维持眼球形态、维持眼组织的正常生理功能,好比一只气球,眼压就是里面的气,有了气的支撑,对球壁施加压力,气球才能鼓起,如果气少了,球就瘪了,如果气太足,就会对眼组织产生压迫,导致组织因缺血、缺乏营养而萎缩,以视神经萎缩最为明显。眼压是诊断青光眼的重要依据,但不是唯一依据,不能机械地以眼压高低判定是否患青光眼。每个人24小时眼压都是处于波动状态的,一般来讲,中国人的眼压以早晨及夜晚两个高峰居多,而我们又常常在日间测量眼压,日间的眼压并不能准确体现患者眼压的状况,因此可疑青光眼及青光眼患者均应该注意24小时眼压曲线的测量,以免延误病情。

  专家强调,检测眼压时千万不要憋气,身体放松,保持平稳的呼吸,不要压迫眼球、用力眨眼,这些都会暂时性地增高眼压,导致误差。一般检测眼压时仪器会自动检测3次,而后取得平均值,以保证眼压值的准确性。接受眼压测试时最好检查一下角膜厚度,因为角膜厚度会影响眼压值的高低,一般角膜薄会使眼压测量结果偏低,反之角膜厚眼压测量结果偏高。

  除了定期测眼压外,还要注意用眼卫生,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,不要过度用眼。晚上看电视,最好不要超过三小时,而且灯光亮度要适合,因为在黑暗中看电视,瞳孔会放大,虹膜易堆积在房水排出通道处,房水排出受阻,眼压升高,导致青光眼发作。目前青光眼治疗的主要目的是控制眼压,阻止视野损害的进一步发展。

  白内障患者多补充维c,避免长时间日晒

  中老年人另一种常见眼部疾病就是白内障。专家称,目前为止白内障仍然是我国首位可治愈的致盲性眼病,视力下降、单眼复视是白内障最常见的症状。

  医生解释说,我们的眼睛工作的时候同照相机的原理很相似,照相机通过镜头在底片上成像,我们的眼睛里也有一片像镜头一样透明的晶状体,正常情况下光线可以透过它在我们眼底视网膜上(类似于底片)成像。白内障就如同我们的照相机镜头(晶状体)发生了混浊,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。

  维生素c具有防止白内障形成的作用,它可减少光线和氧化对晶状体的损害。老人平时应多吃些富含维生素c的食物,如番茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆等新鲜蔬菜和草莓、橘子、柚、橙等水果。同时,中老年人应避免长期服用一些激素类药物、糖尿病患者尽量控制好血糖、户外活动多者常戴防紫外线眼镜等可能有一定作用,切勿盲目乱用药物预防白内障。

  预防糖尿病眼病半年查次眼底

  糖尿病的眼部并发症包括糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变、视神经病变、干眼症、青光眼以及斜视等病变,所以发现糖尿病后要及时到眼科就诊,一般每年都要至少复诊1~2次,尤其应该检查眼底。专家称,糖尿病性视网膜病变是目前首位不可治愈可致盲眼病,因此早发现、早治疗非常重要。糖尿病病程越长,本病发病率越高。糖尿病病程5年以上者65%会发生视网膜病变,15年以上者80%会患病,30年以上者患病率高达95.5%。

  很多糖尿病患者对检查眼底的重要性严重缺乏认识,有的甚至认为视力都正常,就不用检查了,其实眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管,其病变情况不仅能直接反映视网膜受损情况,还能反映疾病对全身微血管的损害程度,进而间接判断出其它脏器的受损状况。所以,糖尿病患者尽早检查眼底,这对治疗控制糖尿病视网膜病变等糖尿病并发症有重要意义。

  控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,即使经过全视网膜激光治疗,若血糖控制不佳,也可能在视网膜其它部位又产生新的病变,这仍会造成视力进一步恶化。因此,只有适当地控制血糖,让血糖不再高涨才能稳定眼底的病变。

(来源:中国眼科网) (责编:cnophol)

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