目的：探讨口服双膦酸盐之间和老年性黄斑变性(AMD)风险间的关系。　　

        设计：采用三种研究设计：(1)不均衡性分析;(2)病例对照研究;(3)自我对照病例系列(SCCS)。

　　方法：数据来源：(1)食品和药物管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库; (2) 来自加拿大不列颠哥伦比亚的2组患者队列。研究对象：(1)FDA所有与口服双膦酸盐相关的AMD报道患者;(2) 不列颠哥伦比亚(2009–2013)和100万例对照组(2000–2007)中湿性AMD患者。

　　干预：口服双膦酸盐类药物。主要观察指标：(1)FDA关于AMD的报告;(2)不列颠哥伦比亚视网膜专家首诊湿性AMD。

　　结果：不均衡性分析中与阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、利塞膦酸钠相关的AMD报道分别有133例、20例、14例;报道的比值比(RORs)分别为3.82 (95% CI: 2.94–4.96)、2.40 (95% CI:1.49–3.86)、2.87 (95% CI: 1.58–5.19)。在病例对照分析中，共有6367例患者和6370名对照组;校正后的常规磷酸盐使用者在索引日期之前1年、2年、3年的湿性AMD OR分别为1.24 (1.12–1.38)、1.38 (1.22–1.56)、1.59 (1.38–1.82)。SCCS分析中，有198例连续双膦酸盐治疗的湿性AMD患者。连续使用双磷酸盐类药物的湿性AMDOR为1.99 (95% CI: 1.41–2.79)。我们没有静脉注射双膦酸盐类药物的相关信息。

　　结论：连续口服双膦酸盐类药物的患有更高的患湿性AMD的风险。鉴于这项研究的观测性质和数据的局限性，需要进一步的研究来证实这些发现。

　　原始出处：Mammo Z, et al. OralBisphosphonates and Risk of Wet Age-Related Macular Degeneration.AmJ Ophthalmol. 2016;doi:10.1016/j.ajo.2016.04.022.