眼底病             1256                                      AB0933

    晚期增殖型糖尿病视网膜病变纤维血管膜分级的初步探讨

    何建忠 吴国基 许春丽

    厦门眼科中心  361001

    目的  探讨晚期增殖型糖尿病视网膜病变纤维血管膜的初步分级与预后。

    方法  107只眼增殖型糖尿病视网膜病变中58只眼为V期，49只眼为VI期。术前86只眼未行视网膜全光凝。所有病例行玻璃体视网膜手术，术中将纤维血管膜分三级：A。薄膜（透过膜可较清晰的见视网膜分支小血管）。B。中厚膜（透过膜见模糊的视网膜分支小血管）。C。厚膜（透过膜不能见视网膜分支小血管）。按累及象限记录纤维血管膜的范围。

    结果  分为A级的37只眼，累及1个象限有21只眼、2个象限14只眼、3个象限2只眼。37只眼中27只眼术后视力提高，占72%，发生视网膜脱离9只眼中8只眼复位，占89%。分为B级41只眼，累及1个象限有18只眼、2个象限13只眼、3个象限7只眼，累及4个象限3只眼。41只眼中25只眼术后视力提高，占61%，发生视网膜脱离17只眼中12复位，占70.6%。其余29只眼分为C级，累及1个象限有9只眼、2个象限12只眼、3个象限6只眼，累及4个象限2只眼。29只眼中14只眼术后视力提高，占48.3%，发生视网膜脱离23只眼中12只眼复位，占52.2%。

    结论  对晚期增殖型糖尿病视网膜病变的纤维血管膜进行分级，有助于对病情严重程度分类，并有利于预后的评估。

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