本人临床医学本科毕业后从事眼科工作6年,都是在基层医院,这个医院医生护士加起来不到20个人,通过领导的支持,上级医院的帮助以及大家的共同努力,今天我终于开光了,做了第一例右眼白内障现代囊外摘除术+人工晶体植入术,73岁男性,知识分子,有过心脏手术病史,心态很好,术前谈话明确告诉手术效果不一定好,只是搏一搏。术前视力右眼:光感,术后视力0.5。
下面我将自己练习的一些浅显的经验给大家交流下。
首先是眼睛的选择,土豪可以选择淘宝上的仿生眼,平民还是先去吃几个礼拜的卤味,跟老板混熟,然后可以去找他们要猪眼睛。我比较幸运,医院旁边有个屠夫,每天晚上杀猪,我就过去割了。别人说微波炉 可以制造白内障,但是我把握不好那个时间和火候。总是会把眼睛弄熟,但是核还没有出来。
然后是手术器械,可以在某宝上选购一些,一般40块钱左右一个,一套下来大约1000块。
最好买一个面具,我选的是这款,用纱布铺在面具上,然后用纱布包裹猪眼睛的多余部分,放在眼圈内,固定好。然后找个塑料盒子给放好,可以很好的防止水滴在手术台上,请看图
如果找不到大小合适的盒子的话,也可以用个纸盒子,刻槽,眼窝用两个废旧的显微镜灯托,灯泡弄掉,请看图
关于粘弹剂,如果有剩下的更好,如果没有的话,可以选择用耦合剂,B吵耦合剂,透明度稍微高点的,然后那个针头选择大一点的。备个粘弹剂针管,把推注杆拔下,耦合剂口插入针筒,缓慢挤进去,注意尽量少进空气,然后耦合剂要尽量的浪费一些,吧推注杆平移,然后塞回针筒,整个过程都要少进空气。练习结束后,记得用盐水吧针头里的耦合剂给冲洗干净,不然会堵,第二天就没有办法用了。
撕囊的时候了,由于猪的前囊任性比较大,所以一般我会用1ml注射器弯成撕囊镊的形状,尖头大约弯半个斜面的长度。先在前囊中央破个小口,然后在环形撕囊,尽量少用用囊膜剪,会产生依赖。
取核,我是找护士姐姐要了一个环形取核器,
注吸有条件的可以直接用超乳,没有条件的就淘一个注吸器吧。其他的基本上都是多学习前辈的手术方式了。
练习的时候,一定要把猪眼睛当做人眼睛一样爱护,养成良好的习惯,不然以后改很麻烦。建议,先试试各种事故的感觉。 |