9月23日，提请省十二届人大常委会第五次会议审议的多件条例、报告和方案中，《关于云南省深化医药卫生体制改革工作报告审议意见办理情况的报告》显得意义非凡。它回应了省人大常委会于今年5月 “专题询问”的11个方面问题，意味着民生热点的跟踪问效，长线监督有了具体成果。
5月30日，省人大常委会召开联组会议，就云南医药卫生体制改革工作进行专题询问。现场，多名常委会委员向省发改委、省卫生厅、省人社厅等相关部门负责人连发11问，涉及“医改”的方方面面。
随后，省人大常委会正式发函省政府办公厅，要求限时书面反馈上述11个方面问题的办理结果，并要求于前日的省十二届人大常委会第五次会议上报告。
8月14日，省医改领导小组第十次全体会议，把这11个方面问题的审议意见全部纳入云南省2013年度医改主要工作安排涉及的17项具体任务，并了明确相关部门职责，力争尽快将询问成果转化为现实成效。
医保资金管理
启用医保费用智能监控软件
问题：实现城镇职工、城镇居民医保、新农合资金统一管理;确保医保资金安全和方便使用;解决医保资金支付方式不适应等问题。
答复：云南初步研究制定了医保反欺诈管理、完善基金管理等政策制度，对医保经办管理机构、定点医疗机构和零售药店、医疗机构医师、参保人员等实行全方位、多层次监管和违规处理。
并进一步研究制定科学、合理、规范的医疗保险结算管理制度，明确费用结算拨付流程和各项工作办理时限，探索建立医保预拨付制度。启用了职工医保、城镇居民医保费用智能监控软件，统一审核监控标准;建立费用结算拨付信息查询制度，接受社会监督。
截至2013年6月，云南开展新农合支付方式改革的县(市、区)已达到115个。下一步，云南将按国家统一要求，对职工医保、城镇居民医保、新农合的管理职责进行整合。 |
