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细菌性角膜炎的诊断与治疗

http://www.cnophol.com 2007-10-9 16:15:35 中华眼科在线
   [检 查]

    1 刮片检查。

    2 微生物培养。

    3 荧光素钠染色。

    4 角膜知觉测定。

    5 裂隙灯显微镜检查。

    [诊 断]

    中医

    1 任何年龄、任何季节均可发生,但以夏秋收割季节多见,年老体弱而有漏睛者易发病。

    2 常于黑睛浅层外伤或挑剔黑睛异物后发病。起病急,发展快。

    3 自觉头目痛甚,畏光流泪,视力下降。

    4 眼睑肿胀难睁,抱轮红赤,甚或白睛混赤壅肿。

    5 黑睛外伤处生翳,初起黑睛表层黄浊不清,呈细小黄灰色隆起,继则扩大成圆形片状,表面色黄浮嫩如凝脂,边缘不清,中间溃陷,黄液上冲,瞳神紧小,甚则黑暗溃破,黄仁绽出,形成成蟹睛。

    6 凝脂、眵泪呈黄绿色者,病势更凶,黑睛迅速溃烂,重度黄液上冲,头目疼痛剧烈。

    7 有条件者,病变部位刮片,作细菌、真菌培养有助于诊断。

    西医

    1 有疼痛、怕光、流泪、异物感等症状。

    2 轻度睫状充血,角膜出现灰白色浸润灶,继之组织坏死脱落,形成溃疡,溃疡周围角膜组织透明。

    [治 疗]

    中医

    1 中药治疗。

    2 针灸治疗:体针、耳针。

    西医

    1 西药治疗。

    2 局部热敷。

    3 绷带加压包扎。

    4 前房穿刺。

    5 手术治疗。

    [预 后]

    本病若治疗不及时或处理不当,可致黑睛溃破,黄仁绽出,形成蟹睛病恶候,即角膜溃破、虹膜脱出,愈后视力受到严重障碍,甚至失明。

(责编:xhhdm)

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