眼球被紫外线照射后,引起角膜、结膜表浅组织灼伤,发生角膜、结膜炎性反应称电光性眼炎。多发于电焊或金属熔锻及观看电焊的人。一般接触紫外线后,经过3—8小时的潜伏期而发生症状,大剂量照射后30分钟即可发病。电光性眼炎发病急,眼刺激症状重,但经积极治疗后,在48小时内多可痊愈。
临床表现:
1.有强烈异物感、刺痛、畏光、流泪、睑痉挛; 2.眼睑皮肤轻微红肿,球结膜混合充血,角膜上皮细点状脱落,荧光素染色阳性。
诊断依据:
1.有接触紫外线史; 2.眼部刺激症状明显; 3.结膜混合充血,角膜上皮点状脱落。
治疗原则:
1.止痛,减轻自觉症状; 2.预防感染。
用药原则: 1.电光性眼炎给0.5%地卡因滴眼,减轻症状,但不宜过多使用; 2.有感染迹象者,按角膜溃疡处理。
辅助检查: 1.电光性眼炎,检查专案以检查框限“A”为主; 2.合并球内异物者,检查专案包括“A”、“B”或“C”。
疗效评价: 1.治愈:症状消失,角膜上皮修复。 2.好转:症状减轻,角膜上皮基本修复。 3.未愈:症状仍存在,角膜上皮未修复。
专家提示:
电光性眼炎是最常见的一种眼的辐射性损伤。只要注意预防,电光性眼炎是完全可以避免的,应教育工人遵守操作规程,认真配戴防护眼镜。教育儿童不要观看电焊或气焊。对电光性眼炎,应注意是否有角膜异物或球内异物存留。
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