瞳孔直径一般在2~5毫米,平均为4毫米,最小可到0.5毫米,最大可到8毫米。小于2毫米者称为瞳孔缩小(mi0sis),大于5毫米者称瞳孔开大(mydriasis)。
两侧瞳孔等大,若不等大称为瞳孔不均(anisocoria)。瞳孔大小受多种因素影响如:
①年龄:新生儿、老人瞳孔小,幼儿或成人瞳孔大,以青春期最大;②种族:虹膜含色素少者瞳孔大,含色素多者瞳孔小;③性别:女性者大于男性,④屈光状态:近视眼者大于远视眼者。
瞳孔缩小,见于:①副交感神经受刺激如桥脑出血;②交感神经受抑制如Horner氏瞳孔;③光反射;④熟睡下,由于瞳孔收缩中枢失去大脑皮质的控制及阻断了交感性 对其之抑制;⑤中枢神经受抑制;⑥全麻下第三期;⑦深呼吸下,⑧虹膜炎;⑨房水流出后;⑩瞬目反射下;⑥药物作用如滴用毛果芸香硷,服用吗啡等;⑧其他如老年外伤、轻度意识减退等。
瞳孔开大,见于:①交感神经受刺激如精神紧张、神经刺激如支气管癌,主动脉瘤;②副交感神经受抑制;③暗处;④过度中枢神经消耗如重度昏迷状态、醉酒、全麻的第四期;⑤强烈痛觉刺激;⑥接触药物如阿托品、新福林等;⑦近视眼;⑧眼外伤;⑨其他如虹膜萎缩,视网膜、视神经病所致的失明、青光眼、癫痫等。
来源:中国眼镜网
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