疼痛,异物感,畏光和流泪,但最初可能很轻微.角膜溃疡开始时为黯淡,灰色,边界清楚的表浅混浊,以后因坏死和化脓而形成凹陷的溃疡,其上覆的角膜上皮缺损,荧光素染色染成绿色。常有明显的角膜周围充血,病程长者血管可自角膜缘长入角膜(角膜新生血管形成)。溃疡可向周围扩展或穿透到深部,前房可出现脓液(前房积脓)。
单纯疱疹性角膜炎可出现溃疡但无广泛的浸润(见下文).真菌性角膜溃疡较细菌性角膜溃疡慢性,有深厚的浸润,在其外围偶有散在的岛屿状浸润(卫星病灶)。由棘阿米巴引起的角膜溃疡剧痛,可出现短暂的角膜上皮缺损,继而形成多样的角膜基质浸润,后期形成大的环形浸润。
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