从屈光学上讲,屈光不正是指眼球在调节静止状态下,5米以外的平行光线入眼后不能在视网膜上形成清晰的像。这个焦点形成在视网膜前或视网膜后,有的根本不能形成焦点。因而将屈光不正分为近视、远视和散光。
由于调节与人眼的屈光状态密不可分,所以调节功能的异常就会导致屈光状态的改变。与屈光有关的调节功能异常可分为调节痉挛、调节疲劳、调节滞后、双眼调节不等和调节功能不全。
屈光状态与调节是相互联系的。调节是指看近处物体时晶状体屈光能力改变的现象。由远看近时调节增加,由近看远时调节放松。双眼调节屈光力增加的同时还会产生集合现象。当违背了调节的正常生理活动,两眼调节不一致或调节与集合不匹配时就会形成调节功能异常。调节功能异常不仅使患者产生视疲劳,而且会对屈光检查造成误差。
屈光不正与调节异常是相互影响的。屈光不正是引起调节异常的一个重要因素,相互调节异常也会导致屈光状态的变化不定,如果不加以重视就会形成屈光不正。具体表现在以下几个方面:
1、屈光状态为远视,未矫正时,看远会自动产生调节,看近更要增加调节。所以远视眼易产生调节疲劳。
2、青少年学习负担过重和不健康用眼,持续近距离阅读,使调节过度,晶状体和睫状肌长期处于紧张状态,形成调节痉挛。使正视表现为远视力下降,近视力仍保持正常的近视现象。经散瞳或雾视后,远、近视力均正常,这就是假性近视。如果不采取措施就会发展成真性近视。
3、如果调节与集合不匹配也会产生调节疲劳。
4、随着年龄的增加,晶状体的可塑性不断下降,睫状肌的力量也同时减弱,使调节能力逐渐降低,调节功能不全,形成一种特殊的屈光不正--老视。在老视初期,由于调节功能不全,看近时易产生调节痉挛。
5、对于屈光参差的患者,未矫正时,双眼的调节不一致,使双眼之间的调节产生矛盾,合像困难,同样会产生调节疲劳等调节异常症状。
综上所述,屈光不正与调节异常是相互联系,相互影响,密不可分的。屈光不正是引起调节异常的主要原因。所以,为了避免调节异常必须进行准确的验光,科学的矫正。
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