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屈光参差如何诊断和治疗

http://www.cnophol.com 2009-6-25 10:21:07 中华眼科在线

    屈光参差的诊断方法

    (1)视力检查:通过远视力和近视力检查,可以发现双眼视力有差别。

    (2)眼底检查:双眼眼底可能有不同表现。

    (3)屈光检查:通过验光,特别是散瞳验光,可以确定双眼的屈光状况和程度,确诊屈光参差。

    屈光参差的治疗方法

    (1)眼镜治疗法:用眼镜进行充分矫正,力求保持双眼视力,避免斜视和弱视。如果对眼镜不能适应,在保证把较好的一只眼矫正到最好视力的前提下,减少另外一只眼镜片的屈光度。在这种情况下,难以保证双眼视力。对于比较顺从的儿童,选择眼镜矫正比较方便,但眼镜治疗有以下缺点:

    a、当眼球运动时可能出现三棱镜作用。

    b、如果戴度数较大的凹球镜片,影像和眼球都显小。

    c、不容易适应。

    d、影响影像的融合。

    (2)接触镜治疗:矫正儿童的屈光参差,选择接触镜较好,特别是有发生弱视危险的儿童,即早产儿和有斜视或弱视家族史者。屈光不正的类型和程度与弱视的发生有密切关系,儿童弱视的发生,远视眼比近视眼多见。如果屈光参差儿童有一只眼近视超过10屈光度或者远视超过5屈光度就容易发生弱视。儿童视力的丧失,2%-4%是由于弱视,但是早期诊断和预防是可以防止的。

    屈光参差的儿童,如果有一只眼视力接近正常,可能不出现症状。家长应该密切观察孩子眼球的注视和追随运动,以及眼位和头位。一旦发现有异常,立即到眼科检查。孩子出生后定期进行视力检查是最理想的选择。

    接触镜避免了眼镜的很多缺点,但儿童能否接受和有没有合适的接触镜可供选择也是问题。

    (3)屈光矫正手术治疗:如果眼镜和接触镜矫正失败,屈光手术对于屈光参差的儿童也是一种可能的选择。对儿童来说,屈光手术是一种正在研究中的手术,尚无肯定的结论,采用时要非常慎重。

    如果屈光参差的儿童伴有弱视,一旦屈光不正被矫正,接着就要进行弱视治疗。治疗的主要方法仍然以传统的遮盖疗法为主。遮盖视力较好的一只眼,强迫弱视眼看东西。用遮盖疗法治疗弱视必须在医生指导下进行。

 


    来源:互联网

(责编:zhanghui)

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