眼组织病理表现急性和慢性炎症。视网膜视网膜色素上皮细胞(RPE)变厚坏死,脉络膜和巩膜内可见淋巴细胞和多核巨细胞。视网膜细胞内偶见核内包涵体。电镜证明病毒颗粒在核的碎片内,视神经和视网膜内有巨噬细胞的细胞浆空泡。
1.病史:详细询问既往病史,有无皮肤疱疹或单纯疱疹性角膜炎以及近期有无诱发因素,如发热病史、过度疲劳等。
2.详细检查眼睑、角膜有无新旧疱疹性病变以及耳前有无淋巴结肿大。
3.注意单纯疱疹性虹膜炎的特点,如虹膜限局性病变、前房积血等,并注意眼底病变。
4.实验室诊断:有条件的实验室,取得的组织标本可做病毒学检查以发现细胞核有嗜酸性包涵体或病毒颗粒,采用免疫学方法可检测病毒抗原。近年来多用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清或房水内的HSV、VZV、CMV、EBV的抗体。
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