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眶蜂窝织炎的治疗方案

http://www.cnophol.com 2009-9-28 14:31:14 中华眼科在线

    ①本病应早期治疗原发病灶,X线平片和CT等检查有助发现邻近组织感染病灶。

    ②最主要的处理是尽早采用足量的广谱抗生素,根据病情适当使用糖皮质激素治疗。广谱抗生素是指抗菌谱比较宽的药物,简单说就是能够抵抗大部分细菌的药物,还有一种就是窄谱抗生素了,它是专门杀灭某一种或一类细菌的药物。广谱抗生素主要是用在致病菌还未知,但需要杀菌的时候,当明确致病菌的时候,就要用窄谱抗生素特异性的杀菌了。抗生素使用过量都对机体不利的,应该在医生指导下适量用药,不能自己随便吃的。

    糖皮质激素(glucocorticoid)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。该激素分泌受ATCH调节。

    ③眼局部同时使用抗生素滴眼液,涂眼膏保护暴露的角膜。

    ④切开引流:如炎症已化脓局限,形成眶内脓肿,多位于鼓下间隙和肌锥外间隙。可在波动最明显处切开引流,但忌过早手术。

    ⑤海绵窦血栓形成(cavernoussinusthrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。若发生海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行抢救。

    来源:互联网

(责编:王社岭)

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