眼外伤是仅次于白内障,居第二位的致盲性眼病,也是造成单眼失明的重要原因,其中严重眼外伤是近年眼科的研究重点及难点。
严重眼外伤救治包括:
(1)眼球穿孔伤救治:提出了在严格掌握适应症的基础上,前后段联合手术植入人工晶体是一种值得推广的手术方法的新观点;
(2)严重眼球钝挫伤的玻璃体手术治疗:提出了联合手术是治疗严重眼球钝挫伤累及晶体、玻璃体及视网膜疾病的一种较为理想的治疗手段的新观点;
(3)眼球破裂伤性视网膜脱离的二期玻璃体手术:提出了严重眼球破裂伤后的玻璃体手术时机宜在7天内早期手术,比传统的2周—1月内手术的患者预后更好的新观点;
(4)评价后段眼内异物的后路摘出法及经玻璃体摘出法的效果及影响因素:提出了后路异物摘出适用于异物较小,晶状体透明,玻璃体透明或轻度浑浊者的观点,并提倡玻璃体切除联合眼内异物摘出术;(5)采用临时人工角膜下的晶体切除、玻璃体切割、眼内异物取出、剥脱视网膜切开、重水应用、气液交换、视网膜复位术、硅油填充并酌情联合穿透性角膜移植术:为一期重建眼球结构,恢复部分视功能提供新途径,并积累了初步的临床经验,为今后进一步开展此项技术奠定基础。
厦门眼科中心在以上研究上取得了良好的效果,在显微玻璃体视网膜手术在严重眼外伤中的救治达国内领先水平。在实施本项目同时,课题组主编国内第一部全面阐述眼外伤玻璃体视网膜手术专著——《眼外伤玻璃体视网膜手术学》一书,该书由林少明教授、李凤鸣教授作序,已由厦门大学出版社出版,全书共30章,约70万字,近400张摘图。内容包括当前玻璃体手术在眼外伤中发展各个方面内容,受到国内外眼科专家高度赞扬。并在各类医学期刊发表论文8篇,其手术效果及学术水平受到国内外眼科专家高度评价。
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