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先天性青光眼的预防工作有哪些

http://www.cnophol.com 2012-5-24 9:17:34 中华眼科在线

  先天性青光眼有些比较典型的症状就是夜间哭啼,睡眠不好。怕光,流泪,眼球增大,角膜增大,角膜混浊,眼压高等。要就做好预防,及早发现先天性青光眼进行治疗,避免拖延时间带给孩子眼睛危害。如何及早发现先天性青光眼?

  先天性青光眼包括原发性先天性青光眼和伴随先天异常的发育性青光眼两种。

  对3岁以前发病的患儿,早期没有特定表现,仅可能有羞明、溢泪和眼睑痉挛,轻易和角膜炎、倒睫和膜性鼻泪管闭塞混淆,实际上这些症状是角膜上皮水肿引起的刺激症状。因此,对这些患儿不能随便放过,应仔细检查角膜,高度怀疑时在全麻下测眼压,婴幼儿眼压高于2.67kPa(20mmHg)时,应怀疑先天性青光眼。病程致中晚期,突出的表现是大角膜,横径大于12mm,角膜水肿,角膜条纹,角巩膜缘延长加宽可达5mm,巩膜变薄呈兰色;全面检查眼部还可发现前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、对光反射迟钝或消失、眼底见视盘陷凹扩大;前房角镜检查可见虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根与巩膜突之间没有隐窝,眼压升高大于3.20kPa(24mmHg)。但应注重,单纯角膜横径增大,偶然眼压升高,没有其他体征不能诊为先天性青光眼。

  3岁以后发病的患儿,因眼前部发育已近成熟,角膜弹性减弱,经常见不到大角膜和角膜条纹,甚至可能没有任何症状,而后巩膜仍有较强弹性,在高眼压作用下,主要表现为眼轴延长,反应出近视性屈光不正。因此对少儿出现进行性近视性屈光不正,宜仔细检查眼底、测眼压,以免漏诊。

  只有及早发现早发现先天性青光眼,早期治疗。特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动。阅读或从事近距离工作者,光线要充足。做好青光眼的预防。

来源:上海和平眼科医院
上海和平眼科医院 (责编:cnophol)

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